利福布汀膠囊(明希欣),是一個高親脂性藥物,具有極強的膜透過能力,可濃集于中性粒細胞、淋巴細胞、巨噬細胞內(nèi)。那么,利福布汀膠囊的療效好嗎?
利福布汀膠囊有效用于:
1、MAC感染
一項雙盲、隨機、安慰劑對照試驗表明,單劑量給予艾滋病患者利福布汀300mg,可有效降低MAC感染的發(fā)生率?;颊叩哪褪芰己茫L期給藥無耐藥菌出現(xiàn)。對于艾滋病患者MAC感染的治療多采取聯(lián)合用藥,如利福布汀、氯苯吩嗪、異煙肼、乙胺丁醇四聯(lián)療法,6個月內(nèi)痰菌陰轉(zhuǎn)率達70%。但另外的研究表明,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(克拉霉素,阿奇霉素)和乙胺丁醇二聯(lián)療法的療效似乎更好。
2、結(jié)核分枝桿菌感染
艾滋病患者的結(jié)核分枝桿菌感染多采取聯(lián)合化療。在一項對照研究中,利福布汀+異煙肼在6個月療程中痰菌陰轉(zhuǎn)率和臨床癥狀體征的改善與利福子+異煙肼相似,但利福布汀陰轉(zhuǎn)時間更短。多中心對照研究表明,利福布汀聯(lián)合其它抗結(jié)核藥治療結(jié)核分枝桿菌感染(無HIV感染)在痰菌陰轉(zhuǎn)和臨床癥狀改善上優(yōu)于利福平,150mg劑量組與300mg劑量組的療效相當,但不良反應(yīng)發(fā)生率更低。對多重耐藥(利福平和異煙肼)結(jié)核分枝桿菌的治療,利福布汀的痰菌陰轉(zhuǎn)率可達34%,大多數(shù)患者的臨床癥狀消失。
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(實習(xí)編輯:李嘉穎)
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