托吡酯片的性狀是薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。托吡酯片主要成分為托吡酯。那么,托吡酯片的兒童用藥是怎樣呢?
托吡酯片的功能主治是用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。
托吡酯片用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
托吡酯片在12歲及12歲以下的兒童中應(yīng)用妥泰的經(jīng)驗(yàn)較少。
托吡酯片與匹格列酮合用是在一項(xiàng)對(duì)健康志愿者進(jìn)行的藥物相互作用研究中,評(píng)價(jià)了單獨(dú)使用及合用匹格列酮與托吡酯的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)特性。匹格列酮的AUC降低15%,而Cmax未受影響。此發(fā)現(xiàn)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義??勺⒁獾剑钚粤u基代謝產(chǎn)物的Cmax和AUC分別下降13%和16%,活性酮基代謝產(chǎn)物的Cmax和AUC均下降60%。尚不知這些現(xiàn)象的臨床意義。當(dāng)與匹格列酮合用時(shí),應(yīng)注意對(duì)患者糖尿病病情的適當(dāng)控制。
托吡酯片的藥物過(guò)量是體征和癥狀曾有藥物過(guò)量的報(bào)告,癥狀和體征包括驚厥,困倦,言語(yǔ)障礙,視力模糊,復(fù)視,精神損害,嗜睡,共濟(jì)失調(diào),木僵,低血壓,腹痛,激越,眩暈和抑郁。多數(shù)病例的臨床后果并不嚴(yán)重,但有多種藥物(包括)過(guò)量后死亡的報(bào)告。過(guò)量可能導(dǎo)致嚴(yán)重的代謝性酸中毒。一名服用了96-110克托吡酯的患者因昏迷20-24小時(shí)被送入醫(yī)院,3-4天后完全恢復(fù)。治療急性中毒時(shí),如剛剛攝入,應(yīng)立即通過(guò)洗胃或催吐清除胃內(nèi)尚未吸收的藥物。體外試驗(yàn)顯示活性炭可以吸收,還可以采取適當(dāng)?shù)闹С中灾委?。血液透析是清除體內(nèi)托吡酯的一種有效方法?;颊邞?yīng)大量補(bǔ)水。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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