厄貝沙坦氫氯噻嗪片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。主要成分為厄貝沙坦氫氯噻嗪。那么,厄貝沙坦氫氯噻嗪片與鋰劑合用是怎樣呢?
厄貝沙坦氫氯噻嗪片能夠抵消由利尿劑誘發(fā)的代償機(jī)制,從而加強(qiáng)利尿劑的降壓效果,同時(shí)還能選擇性阻斷AT1亞型受體發(fā)揮降壓作用。厄貝沙坦氫氯噻嗪片能有效降低輕、中或重度高血壓病人的血壓,降低程度與ACEI、β阻滯劑和鈣拮抗劑等單獨(dú)或聯(lián)合使用氫氯噻嗪相當(dāng)。
厄貝沙坦氫氯噻嗪片能夠減弱氫氯噻嗪誘發(fā)的血清尿酸升高和血鉀降低。厄貝沙坦氫氯噻嗪片長(zhǎng)期使用的耐受性以及每天1片的簡(jiǎn)單用藥方法可能對(duì)病人堅(jiān)持治療有所幫助。因此,厄貝沙坦氫氯噻嗪片對(duì)于為降低血壓而必須聯(lián)合用藥的病人是合理選擇。
厄貝沙坦氫氯噻嗪片和氫氯噻嗪聯(lián)用較單用所增加的療效對(duì)達(dá)到治療指南(JNC7和WHO/ISH)的目標(biāo)血壓十分重要。厄貝沙坦氫氯噻嗪片中的氫氯噻嗪可引起交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,對(duì)抗降壓作用,并降低血鉀水平。
厄貝沙坦氫氯噻嗪片與鋰劑合用:有報(bào)道當(dāng)鋰劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制合用時(shí),可使血清鋰可逆性升高和出現(xiàn)毒性作用。而且噻嗪類利尿劑可減少腎臟對(duì)鋰的清除,因此和本品合用時(shí)有增加鋰劑中毒的風(fēng)除。鋰劑和本品合用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,推薦對(duì)血清鋰濃度進(jìn)行仔細(xì)監(jiān)測(cè)。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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