妊娠期用藥時(shí),大多藥物都能通過(guò)胎盤(pán),由于胎兒處于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程,其生理情況有異于成人,如孕婦用藥不當(dāng),可能對(duì)胎兒和新生兒造成不良影響,包括致死、致畸,或致胎兒臟器損傷和功能異常。
那么,妊娠期可以使用糠酸莫米松鼻噴霧劑嗎?
糠酸莫米松鼻噴霧劑是一種定量手撳式噴霧裝置,內(nèi)容物為白色至類(lèi)白色混懸劑。適用于治療成人、青少年和3至11歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開(kāi)始前2-4周用本品作預(yù)防性治療。
糠酸莫米松鼻噴霧劑治療季節(jié)過(guò)敏性或常年性鼻炎:通常先手撳噴霧器6-7次作為啟動(dòng),直至看到均勻的噴霧,然后鼻腔給藥,每噴噴出糠酸莫米松混懸液100mg,內(nèi)含糠酸莫米松一水合物,相當(dāng)于糠酸莫米松50μg,如果噴霧器停用14日以上,則在以后應(yīng)用時(shí)應(yīng)重新啟動(dòng)。在每次用藥前充分振搖容器。1.成人(包括老年患者)和青年:用于預(yù)防和治療的常用推薦量為每側(cè)鼻孔2噴(每噴為50μg)一日1次(總量為200μg),癥狀被控制后,劑量可減至每側(cè)鼻孔1噴(總量100μg),即能維持療效。如果癥狀未被有效控制,可增劑量至每側(cè)鼻孔4噴(總量400μg),在癥狀控制后減小劑量。在首次給藥后12小時(shí)即能產(chǎn)生明顯的臨床效果。2.3至11歲兒童:常用推薦量為每側(cè)鼻孔1噴(每噴為50μg),一日1次(總量為100μg)。
糠酸莫米松鼻噴霧劑對(duì)于孕婦尚未進(jìn)行足夠或良好的對(duì)照研究。
妊娠期用藥的原則是“權(quán)衡利弊”,除非藥物的療效明顯大于對(duì)胎兒所產(chǎn)生的潛在危險(xiǎn),否則孕婦不宜用藥。若有可能,在懷孕的前3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免用任何藥物,藥物對(duì)胎兒的作用可能與預(yù)期發(fā)生在母親身上的藥理作用不同。要禁止孕期試驗(yàn)性用藥。若使用藥物,能單一就不聯(lián)合用藥,盡量使用對(duì)胚胎、胎兒影響小的藥物。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳生)
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