復(fù)方環(huán)磷酰胺片的作用是先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛酰磷酰胺,而醛磷酰胺不穩(wěn)定,在腫瘤細(xì)胞內(nèi)分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥對腫瘤細(xì)胞有細(xì)胞毒作用。那么復(fù)方環(huán)磷酰胺片的不良反應(yīng)有哪些?
復(fù)方環(huán)磷酰胺片在體外無抗腫瘤活性,進(jìn)入體內(nèi),先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛酰磷酰胺,而醛磷酰胺不穩(wěn)定,在腫瘤細(xì)胞內(nèi)分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥對腫瘤細(xì)胞有細(xì)胞毒作用。環(huán)磷酰胺是雙功能烷化劑及細(xì)胞周期非特異性藥物,可干擾DNA及PNA功能,尤其對前者的影響更大,它與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)。
復(fù)方環(huán)磷酰胺片不良反應(yīng)有:
1、骨髓抑制為常見的毒性,白細(xì)胞往往在給藥后10~14天,多在第21天恢復(fù)正常,血小板減少比其他烷化劑少見;常見的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐,嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)。
2、環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎,大量補(bǔ)充液體可避免。復(fù)方環(huán)磷酰胺片也可致膀胱纖維化。
3、當(dāng)大劑量環(huán)磷酰胺(按體重50mg/kg)與大量液體同時(shí)給予時(shí),可產(chǎn)生水中毒,可同時(shí)給予呋噻米以防止。
4、環(huán)磷酰胺可引起生殖系統(tǒng)毒性,如停經(jīng)或精子缺乏,妊娠初期給藥可致畸胎。
5、長期給予環(huán)磷酰胺可產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。
6、用于白血病或淋巴瘤治療時(shí),易發(fā)生高尿酸血癥及尿酸性腎病。
7、少見的副作用有發(fā)熱、過敏及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異?;蛞暳δ:?。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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