每種藥都有適合自己使用的一個群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么, 枸櫞酸西地那非片 可以用于哺乳期的嗎?
陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過程中陰莖海綿體內(nèi)一氧化氮(NO)的釋放。NO激活鳥苷酸環(huán)化酶,導致環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)水平增高,使得海綿體內(nèi)平滑肌松弛,血液流入。西地那非對離體人海綿體無直接松弛作用,但能夠通過抑制海綿體內(nèi)分解cGMP的5型磷酸二酯酶(PDE5)來增強一氧化氮(NO)的作用。當性刺激引起局部NO釋放時,西地那非抑制PDE5可增加海綿體內(nèi)cGMP水平,松弛平滑肌,血液流入海綿體。在沒有性刺激時,推薦劑量的西地那非不起作用。
體外實驗:本品代謝主要通過細胞色素P4503A4(主要途徑)和2C9(次要途徑)。故這些同功酶的抑制劑會降低西地那非的清除。體內(nèi)試驗:健康志愿者同時服用本品50毫克和西咪替丁(一種非特異性細胞色素P450抑制劑)800毫克,導致血漿西地那非濃度增高56%。
西地那非對血壓的影響:健康男性志愿者單劑口服西地那非100mg,導致坐位血壓下降(收縮壓/舒張壓平均最大降幅8.3/5.3mmHg)。服藥后1-2小時坐位血壓下降最明顯,服藥后8小時則與安慰劑組無差別。25mg、50mg或100mg西地那非對血壓的影響相似,故在此劑量范圍內(nèi),這一作用與藥物劑量和血藥濃度無關(guān)。
枸櫞酸西地那非片不適用于婦女。
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(實習編輯:李偉君)
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