丙戊酰胺片為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色?；钚猿煞譃椋罕祯０?。聚丙烯瓶裝，每裝裝60片。那么丙戊酰胺片的藥物相互作用是怎么樣的？

丙戊酰胺片作用機(jī)理尚未完全闡明；可能通過腸道微生物的作用，在進(jìn)入人體循環(huán)之前。即己幾乎完全降解為丙戊酸，在血中以丙戊酸的形式出現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)證實(shí)了本品能增加r-氨基丁酸(GABA)的合成和減：GABA的降解，從而升高抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA的濃度，降低神經(jīng)元的興奮而抑制發(fā)作。

本品的藥物相互作用是：

1.飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。

2.全麻藥或中樞神經(jīng)抑制藥與丙戊酸合用，前者的藥理作用可更明顯。

3.與抗凝藥如華法林或肝素等，以及溶血栓藥合用，出血的危險(xiǎn)性增加。

4.與阿司匹林或雙嘧達(dá)莫合用，可由于減少血小板聚集而延長(zhǎng)出血時(shí)間。

5.與苯巴比妥類臺(tái)用，后者的代謝減慢，血藥濃度上升，因而增加鎮(zhèn)靜作用而導(dǎo)致嗜睡。

6.與撲米酮合用，也可引起血藥濃度升高，導(dǎo)致中毒，必要時(shí)需減少撲米酮的用量。

7.與氯硝西泮合用防止失神發(fā)作時(shí)，曾有報(bào)道少數(shù)病例反而誘發(fā)失神狀態(tài)。

8.與苯妥英合用時(shí)，有引起撲翼樣顫的病例報(bào)道。因與蛋白結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)可使兩者的血藥濃度發(fā)生改變，由于苯妥英濃度變化較大，需經(jīng)常測(cè)定。但是否需要調(diào)整劑量應(yīng)視臨床情況與血藥濃度而定。

9.與卡馬西平合用，由于肝酶的誘導(dǎo)而致藥物代謝加速，可使二者的血藥溶液和半衰期降低，故須監(jiān)測(cè)血藥濃度以決定是否需要調(diào)整用量。

10.與對(duì)肝臟有毒性的藥物合用，有潛在肝臟中毒的危險(xiǎn)等。

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(實(shí)習(xí)編輯：楊俊波）