珂丹恩他卡朋片的主要成分為恩他卡朋。珂丹恩他卡朋片為橙棕色薄膜衣片,除去包衣后顯黃色。那么,珂丹恩他卡朋片禁用于哪些患者呢?
珂丹恩他卡朋片在尿中排出的藥物大部分(95%)與葡萄糖醛酸結(jié)合。尿中發(fā)現(xiàn)的代謝產(chǎn)物僅約1%經(jīng)過氧化。珂丹恩他卡朋片的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)在青年人和老年人相似。珂丹恩他卡朋片對(duì)輕到中度肝功能不全(Child-Pugh分級(jí)為A和B)患者的藥物代謝減慢,珂丹恩他卡朋片吸收期和清除期的血漿濃度增加。珂丹恩他卡朋片對(duì)腎功能不全不影響藥代動(dòng)力學(xué),但是對(duì)正在接受透析治療的患者應(yīng)考慮延長(zhǎng)給藥間隔。珂丹恩他卡朋片從胃腸道吸收后,珂丹恩他卡朋片迅速分布于外周組織,珂丹恩他卡朋片的分布容積為20L。珂丹約92%的藥物在β期清除。
珂丹恩他卡朋片的清除主要通過非腎臟代謝途徑。珂丹恩他卡朋片據(jù)估計(jì)有80-90%的藥物經(jīng)糞便排泄,但未在人類中證實(shí)。珂丹恩他卡朋片約10-20%的本品通過尿排泄,僅微量以原型在尿中出現(xiàn)。珂丹恩他卡朋片的清除半衰期為30分鐘。珂丹恩他卡朋片的總清除率約800ml/min。珂丹恩他卡朋片與血漿蛋白廣泛結(jié)合,珂丹恩他卡朋片主要與白蛋白結(jié)合。珂丹恩他卡朋片在治療濃度范圍內(nèi),人血漿中未結(jié)合的部分約2%。珂丹恩他卡朋片在治療濃度,珂丹恩他卡朋片不置換其它與蛋白廣泛結(jié)合的藥物(如華法林,水楊酸,保泰松,地西泮),而這些藥物中的任何一種在治療濃度或更高濃度時(shí)亦不會(huì)對(duì)本品產(chǎn)生有顯著意義的置換。
已知對(duì)本品或任何其它組成成份過敏禁用。肝功能不全者禁用。本品不適用于嗜鉻細(xì)胞瘤的患者,因其有增加高血壓危象的危險(xiǎn)。既往有惡性神經(jīng)阻滯劑綜合征(NMS)和/或非創(chuàng)傷性橫紋肌溶解癥病史的患者禁用珂丹恩他卡朋片。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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