奧美拉唑鎂腸溶片主要成份為奧美拉唑鎂。其化學(xué)名稱為：雙-5-甲氯基-2-｛[(4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亞磺?；?1H-苯并咪唑鎂。那么，奧美拉唑鎂腸溶片用于胃食管反流病的對癥治療的劑量是多少？
奧美拉唑鎂腸溶片除了對胃酸分泌的作用外，尚未觀察到奧美拉唑的其它有臨床意義的藥效學(xué)作用。對胃酸分泌的作用與血藥濃度，時間曲線下面積(AUC)直接相關(guān)，但與給定時間的實(shí)際血藥濃度無關(guān)。
口服本品20毫克，2小時內(nèi)胃酸分泌即減少。每日一次，連續(xù)服用三至五天即可獲得最大作用。對于十二指腸潰瘍的患者，24小時胃內(nèi)酸度平均降低大約80%；給藥后24小時，五肽胃泌素刺激后高峰酸排量平均降低70%，奧美拉唑抑制胃酸分泌的持續(xù)時間較長，胃酸分泌在停止用藥后5天可恢復(fù)正常。每天一片(20毫克)，第一天即可緩解癥狀，二周內(nèi)可治愈大多數(shù)十二指腸潰瘍，而胃潰瘍及返流性食管炎患者的治愈則需四周。
奧美拉唑主要是在肝內(nèi)完全代謝，主要經(jīng)CYP2C19和CYP3A4酶催化代謝。其代謝產(chǎn)物是砜、硫化物和羥基奧美拉唑，這些產(chǎn)物對胃酸分泌無明顯作用?？傃獫{清除率0.3-0.6L/min。奧美拉唑可抑制CYP2C19對其自身的催化代謝作用，因此多劑量治療時奧美拉唑的生物利用度比單劑量增加約50%。
奧美拉唑鎂腸溶片用于胃食管反流病的對癥治療的劑量：：劑量可依疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行個體化調(diào)整。本品常用劑量20毫克，一日一次。通常四周內(nèi)可治愈，若初始療程療效不肯定，應(yīng)再治療四周。其它治療無效的反流性食管炎患者，可給予40毫克，一日一次，通常八周內(nèi)可以治愈。一旦復(fù)發(fā)，應(yīng)重復(fù)治療。
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（實(shí)習(xí)編輯：李亞君）
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