利福平膠囊本品主要成份為利福平。化學(xué)名: 3-[[(4-甲基-1-哌嗪基)亞氨基]甲基]-利福霉素;分子式:C43H58N4O12;分子量:822.95。那么,利福平膠囊與某些藥品(或食物)同時(shí)服用應(yīng)注意什么?
利福平為利福霉素類(lèi)半合成廣譜抗菌藥,對(duì)多種病原微生物均有抗菌活性。該藥對(duì)結(jié)核分枝桿菌和部分非結(jié)核分枝桿菌(包括麻風(fēng)分枝桿菌等)在宿主細(xì)胞內(nèi)外均有明顯的殺菌作用。利福平對(duì)需氧革蘭陽(yáng)性菌具良好抗菌作用,包括葡萄球菌產(chǎn)酶株及甲氧西林耐藥株、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬、腸球菌屬、李斯特菌屬、炭疽桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、白喉?xiàng)U菌、厭氧球菌等。對(duì)需氧革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。利福平對(duì)軍團(tuán)菌屬作用亦良好,對(duì)沙眼衣原體、性病淋巴肉芽腫及鸚鵡熱等病原體均具抑制作用。細(xì)菌對(duì)利福霉素類(lèi)抗生素有交叉耐藥。利福平與依賴(lài)DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結(jié)合,抑制細(xì)菌RNA的合成,防止該酶與DNA連接,從而阻斷RNA轉(zhuǎn)錄過(guò)程,使DNA和蛋白的合成停止。
利福平口服吸收良好,服藥后1.5~4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。成人一次口服600mg后血藥峰濃度(Cmax)為7~9mg/L,6個(gè)月至5歲小兒一次口服10mg/kg,血藥峰濃度(Cmax)為11mg/L。本品在大部分組織和體液中分布良好,包括腦脊液,當(dāng)腦膜有炎癥時(shí)腦脊液內(nèi)藥物濃度增加;在唾液中亦可達(dá)有效治療濃度;本品可穿過(guò)胎盤(pán)。表觀(guān)分布容積(Vd)為1.6L/kg。蛋白結(jié)合率為80%~91%。進(jìn)食后服藥可使藥物的吸收減少30%,該藥的血消除半衰期(t1/2?)為3~5小時(shí),多次給藥后有所縮短,為2~3小時(shí)。本品在肝臟中可被自身誘導(dǎo)微粒體氧化酶的作用而迅速去乙酰化,成為具有抗菌活性的代謝物去乙酰利福平,水解后形成無(wú)活性的代謝物由尿排出。本品主要經(jīng)膽和腸道排泄,可進(jìn)入腸肝循環(huán),但其去乙?;钚源x物則無(wú)腸肝循環(huán)。60%~65%的給藥量經(jīng)糞便排出,6%~15%的藥物以原形、15%為活性代謝物經(jīng)尿排出,7%則以無(wú)活性的3-甲酰衍生物排出。亦可經(jīng)乳汁排出。腎功能減退的患者中本品無(wú)積聚;由于自身誘導(dǎo)肝微粒體氧化酶的作用,在服用利福平的6~10天后其排泄率增加;用高劑量后由于膽道排泄達(dá)到飽和,本品的排泄可能延緩。利福平不能經(jīng)血液透析或腹膜透析清除。
利福平膠囊與某些藥品(或食物)同時(shí)服用可能會(huì)產(chǎn)生不良相互作用,所以應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、如果服用任何其他藥品請(qǐng)告知醫(yī)師或藥師,包括任何從藥房、超市或保健品商店購(gòu)買(mǎi)的非處方藥品。
2、服藥期間,忌食辛辣,油膩,生冷食物。
3、失眠患者睡前不宜服用咖啡、濃茶等興奮性飲品。
4、醫(yī)師和藥師可能對(duì)服用七葉神安片應(yīng)注意事項(xiàng)具有更多的信息。
方舟健客溫馨提醒:使用任何一種藥品之前一定要清楚該藥品的注意事項(xiàng),這樣就可以方便您更了解該藥品了!如果您需要購(gòu)買(mǎi)本品里可以咨詢(xún)我們的在線(xiàn)客服或者撥打電話(huà)熱線(xiàn):400-086-5111進(jìn)行咨詢(xún)選購(gòu)。
(實(shí)習(xí)編輯:林旋)
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