鹽酸舍曲林片主要成份為:鹽酸舍曲林,其化學(xué)名稱為:(1S-順式)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氫-N-甲基-1-萘啶胺鹽酸鹽。那么,腎功能損害患者服用鹽酸舍曲林片要注意什么的嗎?
在健康志愿者的安慰劑對(duì)照研究中,每日200mg舍曲林長(zhǎng)期服藥并不顯著地抑制苯妥英的代謝。然而,如需與舍曲林合用,在開始加用舍曲林時(shí)應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)苯妥英的血藥濃度,同時(shí)適當(dāng)調(diào)整苯妥英的劑量。另外,與苯妥英合用可引起舍曲林血藥濃度的下降。
對(duì)正常志愿者進(jìn)行的安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中,舍曲林與鋰劑合用未明顯改變鋰劑的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù),但與安慰劑相比震顫增多,表明兩藥之間存在藥效學(xué)相互作用的可能。舍曲林與其它經(jīng)5-羥色胺能機(jī)制起作用的藥物如鋰劑合用時(shí),應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。
在一項(xiàng)長(zhǎng)期研究中,入選參加了為期52周的舍曲林50-200mg/日的單盲試驗(yàn)并治療有效的患者,這些患者符合DSM-III-R中強(qiáng)迫癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。將這些患者(n=224)隨機(jī)分到舍曲林或安慰劑組繼續(xù)治療28周,觀察因病情復(fù)發(fā)或療效不佳而脫落的患者比例。在繼續(xù)治療的28周期間,舍曲林組因病情復(fù)發(fā)或療效不佳脫落的患者比例顯著低于安慰劑組。在男性和女性患者中均顯示出這一特點(diǎn)。
腎功能損害患者:舍曲林代謝充分,只有少量本品以原型從尿中排出。1項(xiàng)臨床試驗(yàn)比較了健康志愿者和輕至重度(需要血液透析治療)腎功能損傷患者,顯示腎臟疾病不影響舍曲林的藥代動(dòng)力學(xué)和蛋白結(jié)合作用?;谠撍幋鷦?dòng)力學(xué)結(jié)果,腎功能損傷患者無(wú)需調(diào)整劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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