每種藥都有適合自己使用的一個群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,纈沙坦膠囊是老年人可以用的嗎?
約70%的纈沙坦以原形從膽汁排除;纈沙坦不經(jīng)生物轉(zhuǎn)化,因而其全身性影響與肝功能低下無關,所以非膽道性或非膽汁瘀積形肝功能不全患者無需調(diào)整劑量;而膽汁型肝硬化或膽道梗阻患者的纈沙坦清除率降低(AUCS較高),這些患者服用纈沙坦時應特別慎重。
嚴重缺鈉和(或)血容量不足的患者(如因服用大劑量利尿藥),在使用纈沙坦開始治療時,可能發(fā)生癥狀性低血壓。因此,在使用本藥前須糾正低鈉或低血容量狀況。如果發(fā)生低血壓,須使患者仰臥,必要時用生理鹽水靜脈注射。短暫的低血壓反應并不妨礙進一步治療,因此一旦血壓穩(wěn)定便可進行繼續(xù)治療。
纈沙坦與血清蛋血(主要為白蛋白)結合率高(94-97%),穩(wěn)態(tài)分布容積約17L,血漿清除率較低(約2L/h)。被吸收的纈沙坦70%從糞便排泄,30%從尿中排泄,且主要以原形排泄。同食物一起服用后,纈沙坦的吸收減少46%,但不影響其臨床療效,因此纈沙坦可以空腹或與食物同服。
老年患者用藥:盡管服用纈沙坦后,老年人的系統(tǒng)暴露濃度稍大于年輕人,但并無任何臨床意義。
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(實習編輯:李建雄)
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