使用藥物的時候總是要注意各個方面的問題,如配配伍禁忌,藥物過量,藥理作用等等,那么,纈沙坦氫氯噻嗪片的藥物相互作用是有哪些的?。?/p>
纈沙坦氫氯噻嗪片的藥物相互作用:與其他抗高血壓藥物合用可以增加本藥的抗高血壓療效。
與保鉀利尿劑、補鉀制劑或含鉀的鹽替代物、或其他可以增加血清鉀的藥物(如肝素)合用需要謹慎,并監(jiān)測血鉀水平。
有報道,同時使用鋰、ACE抑制劑和/或噻嗪類利尿劑,可引起血清鋰濃度可逆性升高和鋰中毒。沒有同時應(yīng)用纈沙坦與鋰的經(jīng)驗。因此,在聯(lián)合應(yīng)用鋰和本藥的情況下,建議定期檢測血清鋰水平。
纈沙坦單獨與下列任何藥物之間沒有觀察到有臨床意義的相互作用,這些藥物包括:西咪替丁、華法令、呋塞米、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氫氯噻嗪、氨氯地平和格列苯脲。
因為本藥中含有噻嗪類利尿劑的成分,所以可能發(fā)生下列相互作用:
與非甾體類抗炎藥物合用(如水楊酸衍生物、吲哚美辛)可能減弱本藥中噻嗪類成分的利尿和抗高血壓的活性。如同時存在血容量不足則可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭。
與排鉀利尿劑(如呋塞米)、皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、兩性霉素B、甘珀酸、青霉素G或水楊酸衍生物同時服用可以加劇鉀和/或鎂的丟失。
噻嗪類導(dǎo)致的低鉀或低鎂可以增加服用心臟糖苷類藥物病人發(fā)生心律失常的危險。噻嗪類利尿劑增加箭毒類肌肉松弛劑的作用。
調(diào)整胰島素或口服抗糖尿病藥物的劑量可能是必要的。與噻嗪類利尿劑聯(lián)合使用可能增加對別嘌呤醇的超敏反應(yīng)發(fā)生率??赡茉黾咏饎偼榘芬l(fā)副作用的危險性。噻嗪類也可能增強二氮嗪升高血糖的作用。
噻嗪類可能減少細胞毒藥物(如環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤)的腎臟排泄,因此增加它們的骨髓抑制作用。
當同時給予抗膽堿能藥物(如阿托品,比哌立登)時,噻嗪類利尿劑的生物利用度可能增加,這可能是胃腸道運動減弱和胃排空速度減慢的結(jié)果。
有聯(lián)合使用氫氯噻嗪和甲基多巴引起溶血性貧血的個例報道。消膽胺和考來替泊減少噻嗪類利尿劑的吸收。聯(lián)合使用噻嗪類利尿劑和維生素D或鈣鹽可以增強升高血鈣的效果。聯(lián)合使用環(huán)孢素可能增加高尿酸血癥的危險性而引起痛風的癥狀。
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(實習編輯:李偉君)
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