托拉塞米片用于:1.因充血性心衰引起的水腫;2.原發(fā)性高血壓。托拉塞米片的性狀為白色或類白色片。那么,托拉塞米片會引起水和電解質(zhì)平衡失調(diào)的嗎?
托拉塞米片的生物利用度約為80%,個體間差異很小,90%可信限為75%-89%。藥物的吸收受首過代謝影響很小,口服給藥后1小時內(nèi)血清濃度達峰值(Cmax),劑量在2.5-2OOmg范圍內(nèi),本品的Cmax、AUC值與劑量呈比例。與進食同時服藥使本品的血藥濃度達峰時間延遲約30分鐘,但總生物利用度(AUC值)及利尿作用不改變。本品的吸收基本不受肝腎功能障礙的影響。本品在健康成年人、輕至中度腎衰及充血性心衰患者中的分布容積為12-15L,肝硬化患者的分布容積大約加倍。
由于水楊酸類藥物與本品競爭腎小管分泌,所以在與本品合用后,水楊酸高劑量組可觀察到水楊酸毒性。盡管未對本品與非甾體抗炎藥的藥物相互作用進行過研究,但上述藥物與呋塞米合用后偶爾可導(dǎo)致腎功能障礙。與許多利尿劑一樣,吲哚美辛會部分地抑制本品的促尿鈉排泄作用。在限制鈉攝取(50mEq/天)的患者中可觀察到上述現(xiàn)象,但在鈉攝取正常(150mEq/天)的患者中未觀察到此現(xiàn)象。
目前尚沒有過量服用本品的報道,但若過量服用本品,預(yù)計的癥狀有脫水、血容量不足、低血壓、低鈉血癥、低鉀血癥、低氯血性堿中毒、血液濃縮。過量服用本品后應(yīng)采用補液和補充電解質(zhì)。實驗室測定本品及其代謝物的血清濃度的方法尚未廣泛獲得應(yīng)用。沒有數(shù)據(jù)表明一些生理的手段如調(diào)整尿液的pH值可促進本品及其代謝物的消除。血液透析無法清除本品。
托拉塞米片常見不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、疲乏、食欲減退、肌肉痙攣、惡心嘔吐、高血糖、高尿酸血癥、便秘和腹瀉;長期大量使用可能發(fā)生水和電解質(zhì)平衡失調(diào)。
通過以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。保證自己的健康。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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