藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。那么，鹽酸舍曲林片與地高辛是可以合用的嗎？

舍曲林在肝臟充分代謝。在慢性輕度肝功能損傷的患者中，舍曲林的清除率降低，導(dǎo)致AUC和Cmax升高、清除半衰期延長(zhǎng)。舍曲林對(duì)中、重度肝功能損傷患者的影響尚未評(píng)估。伴發(fā)肝臟疾病的患者須慎用舍曲林。若肝功能損傷患者服用本品，應(yīng)減低服藥劑量或給藥頻率。

舍曲林代謝充分，只有少量本品以原型從尿中排出。1項(xiàng)臨床試驗(yàn)比較了健康志愿者和輕至重度（需要血液透析治療）腎功能損傷患者，顯示腎臟疾病不影響舍曲林的藥代動(dòng)力學(xué)和蛋白結(jié)合作用?；谠撍幋鷦?dòng)力學(xué)結(jié)果，腎功能損傷患者無需調(diào)整劑量。

對(duì)照試驗(yàn)中，本品無鎮(zhèn)靜作用，亦不影響精神運(yùn)動(dòng)功能。雖然實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)顯示舍曲林對(duì)正常受試者的復(fù)雜精神運(yùn)動(dòng)性活動(dòng)無損傷。但作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物可能會(huì)對(duì)某些個(gè)體產(chǎn)生不利影響。因此應(yīng)告知患者，在了解如何使用舍曲林之前，應(yīng)謹(jǐn)慎從事需要保持警覺的活動(dòng)，如駕車或操作機(jī)械。

鹽酸舍曲林片與地高辛合用：每日舍曲林200mg與地高辛之間無相互作用。

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（實(shí)習(xí)編輯：李亞君）