鹽酸氟西汀分散片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。那么，孕婦服用鹽酸氟西汀分散片如何呢？

鹽酸氟西汀分散片與血漿蛋白大量結(jié)合（約95%），分布廣泛（表觀分布容積20～40l/kg）。鹽酸氟西汀分散片主要經(jīng)多態(tài)的CYP2D6酶代謝。鹽酸氟西汀分散片基本由肝臟代謝，鹽酸氟西汀分散片通過去甲基化作用生成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀（demethylfluoxetine）。

鹽酸氟西汀分散片的消除半衰期為4～6天，而去甲氟西汀則為4～16天。鹽酸氟西汀分散片較長(zhǎng)的半衰期使得停藥后仍能維持5～6周的療效。鹽酸氟西汀分散片主要（大約60%）經(jīng)腎臟排泄。氟西汀可分泌至母乳。

鹽酸氟西汀分散片口服后從胃腸道吸收良好。進(jìn)食不影響其生物利用度。鹽酸氟西汀分散片符合有肝臟首過效應(yīng)的非線性藥代動(dòng)力學(xué)方程。鹽酸氟西汀分散片服藥后6～8小時(shí)達(dá)到血漿峰濃度。

鹽酸氟西汀分散片的孕婦用藥：大量資料顯示氟西汀對(duì)人類并無致畸作用。氟西汀在懷孕期間可以使用，但需注意，尤其在妊娠晚期或分娩開始時(shí)。因?yàn)橐延袌?bào)道氟西汀對(duì)新生兒產(chǎn)生以下影響：易激惹、震顫、肌張力減退、持續(xù)哭泣、吮吸困難或睡眠困難。這些癥狀提示可能是5-羥色胺能效應(yīng)或撤藥綜合征。這些癥狀發(fā)生和持續(xù)的時(shí)間可能與氟西?。?～6天）及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀（4～16天）較長(zhǎng)的半衰期有關(guān)。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）