鹽酸莫西沙星片，適應(yīng)癥為莫西沙星片的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲)，如：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎，以及皮膚和軟組織感染。那么，鹽酸莫西沙星片(拜復(fù)樂)與炭合用好嗎？

莫西沙星能夠延長一些患者心電圖的QT間期。和男性相比，由于女性患者往往擁有更長的QTc間期，可能對引發(fā)QTc間期延長的藥物更敏感。老年患者也更容易受與QT間期有關(guān)藥物的影響。因?yàn)镼T間期延長的程度可能隨著藥物濃度的增加而增加。所以不應(yīng)超過推薦劑量和輸注速度(在90分鐘內(nèi)0.4g）。但是，在肺炎患者中沒有觀察到拜復(fù)樂血藥濃度和QTc間期延長相關(guān)。QT間期延長可以導(dǎo)致室性心律失常包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)生危險(xiǎn)增高。在拜復(fù)樂治療的超過9000名患者的臨床研究中，沒有因QTc間期延長導(dǎo)致的心血管的發(fā)病率或死亡率，但某些潛在條件可以增加室性心律失常的危險(xiǎn)。

有報(bào)導(dǎo)在使用包括拜復(fù)樂在內(nèi)的廣譜抗生素時(shí)出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腸炎，因此，在使用拜復(fù)樂治療期間如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉時(shí)，需要考慮這個(gè)診斷，這一點(diǎn)很重要。在這種情況下需立即采取足夠的治療措施，在發(fā)生了嚴(yán)重腹瀉的患者中，禁忌使用可抑制胃腸蠕動(dòng)的藥物。

有報(bào)道顯示，在接受哇諾酮藥物包括拜復(fù)樂的患者中曾經(jīng)出現(xiàn)過導(dǎo)致感覺異常、感覺減退、感覺遲鈍或無力的感覺或感覺運(yùn)動(dòng)的多發(fā)性神經(jīng)病。如果患者在接受拜復(fù)樂治療時(shí)出現(xiàn)了例如疼痛、燒灼感、麻刺感、麻木或無力的神經(jīng)學(xué)癥狀，建議在繼續(xù)使用拜復(fù)樂治療之前通知醫(yī)生。

鹽酸莫西沙星片(拜復(fù)樂)與炭合用：同時(shí)口服炭及0.4g莫西沙星在體內(nèi)能阻止80%藥物吸收，從而減少藥物的全身利用。藥物過量時(shí)，在吸收早期應(yīng)用活性炭能阻止藥物的進(jìn)一步全身暴露。靜脈給藥后，活性炭只能輕度減少藥物的全身暴露（約20%）。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）