不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。那么,普瑞巴林膠囊(樂瑞卡)會導(dǎo)致意識模糊嗎?
空腹服用普瑞巴林,吸收迅速,在單劑或多劑給藥后1小時內(nèi)達(dá)血漿峰濃度。據(jù)估算普瑞巴林的口服生物利用度≥90%,而且與劑量無關(guān)。多劑給藥后,24至48小時內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)。與食物一起服用時,普瑞巴林的吸收速率降低,Cmax降低25-30%,tmax延遲至約2.5小時。但是,普瑞巴林和食物同時服用并不會對普瑞巴林的吸收程度造成有臨床意義的影響。
普瑞巴林與中樞神經(jīng)系統(tǒng)中α2-δ位點(電壓門控鈣通道的一個輔助性亞基)有高度親和力。普瑞巴林的作用機制尚不明確,但是轉(zhuǎn)基因小鼠和結(jié)構(gòu)相關(guān)化合物(例如加巴噴?。┑难芯拷Y(jié)果提示,在動物模型中的鎮(zhèn)痛及抗驚厥作用可能與普瑞巴林與α2-δ亞基的結(jié)合有關(guān)。體外研究顯示,普瑞巴林可能通過調(diào)節(jié)鈣通道功能而減少一些神經(jīng)遞質(zhì)的鈣依賴性釋放。
普瑞巴林可能加強乙醇及勞拉西泮的作用。在臨床對照研究中,當(dāng)多劑口服普瑞巴林與羥考酮、勞拉西泮或乙醇合用時,未對患者的呼吸造成有臨床意義的影響。上市后有普瑞巴林和中樞性抗抑郁藥合用引起呼吸衰竭及昏迷的報告。普瑞巴林可增強羥考酮所致的認(rèn)知功能障礙和總體運動功能障礙。
普瑞巴林膠囊(樂瑞卡)的不良反應(yīng)主要為頭暈、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、意識模糊、乏力、思維異常、視物模糊、運動失調(diào)、口干、水腫、體重增加及"思維異常"(主要為集中精力困難/注意困難)。
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(實習(xí)編輯:李亞君)
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