每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,針對(duì)不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,鹽酸伐昔洛韋片孕婦可以用的嗎?
磷酸化過(guò)程是通過(guò)細(xì)胞激酶的作用而完成(從單磷酸酯轉(zhuǎn)化為三磷酸鹽)。阿昔洛韋三磷酸鹽競(jìng)爭(zhēng)性抑制病毒DNA聚合酶,與這種核苷類(lèi)似物的結(jié)合導(dǎo)致專(zhuān)需鏈的終止,中斷病毒DNA合成,從而阻斷病毒復(fù)制。
磷酸化的第一步需要病毒特異性酶的活性。對(duì)于HSV、VZV和EBV,該酶為病毒胸腺嘧啶激酶(TK),它僅存在于病毒感染的細(xì)胞內(nèi)。這種選擇性在磷酸化的CMV中持續(xù)存在,至少在一定程度上是由UL97磷酸轉(zhuǎn)移酶的基因產(chǎn)物所介導(dǎo)的。阿昔洛韋活化需要病毒特異性的酶,這一條件解釋了其作用的選擇性。
伐昔洛韋為抗病毒制劑,是阿昔洛韋的L-纈氨酸酯。阿昔洛韋為嘌呤(鳥(niǎo)嘌呤)核苷類(lèi)似物。伐昔洛在人體內(nèi)通過(guò)伐昔洛韋水解酶的作用幾乎全部快速轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋和纈氨酸。
妊娠用藥:
妊娠病人使用本品的資料有限。妊娠期婦女,只有在接受治療的預(yù)期療效明顯超過(guò)危險(xiǎn)時(shí),方能使用。
已有的暴露于阿昔洛韋(伐昔洛韋的活性代謝產(chǎn)物)的妊娠婦女的研究數(shù)據(jù)顯示,其胎兒出生缺陷發(fā)生率與總體人群的胎兒出生缺陷發(fā)生率相比沒(méi)有增加,報(bào)道的胎兒缺陷沒(méi)有特別的共性,不能說(shuō)明他們有共同的病因。然而,鑒于使用伐昔洛韋的記錄及數(shù)據(jù)資料有限,尚不能對(duì)在妊娠期間使用本品的安全性及可靠性得出明確的結(jié)論。本品用藥1000mg和3000mg后,每日的AUC比口服阿昔洛韋1000mg/天能達(dá)到的AUC高2-4倍。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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