普特彼0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。那么，普特彼會有什么注意事項(xiàng)呢？

普特彼單次或多次應(yīng)用0.1%濃度的本品后，普特彼的血中峰濃度介于檢測不出至20ng/ml之間，49例患者中有45例血藥峰濃度值低于5ng/ml。普特彼對20例兒童特應(yīng)性皮炎患者(年齡6-13歲)進(jìn)行的藥代動力學(xué)研究結(jié)果表明，應(yīng)用0.1%濃度的本品后，所有患者血中他克莫司峰濃度均低于2.0ng/ml。普特彼從血藥濃度來看，間歇性局部應(yīng)用本品長達(dá)一年也不會導(dǎo)致他克莫司在全身蓄積。普特彼局部應(yīng)用他克莫司的絕對生物利用度尚不清楚。

普特彼綜合對49例成年特應(yīng)性皮炎患者進(jìn)行的兩項(xiàng)藥代動力學(xué)研究的結(jié)果表明，普特彼局部應(yīng)用0.1%濃度的本品后，普特彼會被吸收。普特彼以靜脈注射他克莫司的歷史數(shù)據(jù)作對比，特應(yīng)性皮炎患者局部應(yīng)用本品的相對生物利用度低于0.5%。普特彼在平均治療體表面積（BSA）達(dá)53%的成人中，普特彼局部應(yīng)用后的吸收量（即AUC）約比腎或肝移植患者將他克莫司作為免疫抑制劑口服的吸收量低30倍。普特彼能引起全身性作用的他克莫司最低血藥濃度目前尚不清楚。普特彼的注意事項(xiàng)是：

1．患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用本品。本品僅供外用。和任何外用藥一樣，患者或護(hù)工在用藥后應(yīng)洗手，如果手部不是治療區(qū)的話。

2．在使用本品期間，患者應(yīng)減少或避免自然陽光或人工太陽光（曬床或UVA/UVB治療）。

3．患者不應(yīng)將本品用于處方以外的疾病。

4．患者應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告不良反應(yīng)的癥狀。

5．沐浴或淋浴后應(yīng)等皮膚完全干燥后再應(yīng)用本品。外用本品可能會引起局部癥狀，如皮膚燒灼感（灼熱感、刺痛、疼痛）或瘙癢。局部癥狀最常見于使用本品的最初幾天，通常會隨著特應(yīng)性皮炎受累皮膚好轉(zhuǎn)而消失。應(yīng)用0.1%濃度的本品治療時(shí)，90%的皮膚燒灼感持續(xù)時(shí)間介于2分鐘至3小時(shí)（中位時(shí)間為15分鐘）之間，90%的瘙癢癥狀持續(xù)時(shí)間介于3分鐘至10小時(shí)（中位時(shí)間為20分鐘）之間。不推薦使用本品治療Netherton綜合征患者，因?yàn)榭赡軙黾铀四镜娜硇晕铡１酒穼浡约t皮病患者治療的安全性尚未建立。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）