使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,如配配伍禁忌,藥物過(guò)量,藥理作用等等,那么,來(lái)曲唑片的藥理毒理是怎樣的?
來(lái)曲唑片的藥理毒理:
藥理作用
由于乳腺腫瘤組織的生長(zhǎng)依賴于雌激素的存在,因此消除雌激介導(dǎo)的刺激作用是腫瘤獲得緩解的前提。在絕經(jīng)后女性中,雌激素主要是在芳香化酶的作用下產(chǎn)生的,它可將腎上腺產(chǎn)生的雄激素,主要是雄烯二酮和睪丸酮轉(zhuǎn)化為雌酮(E1)和雌二醇(E2)。因此可以通過(guò)特異性地抑制芳香化酶而抑制雌激素在周圍組織和腫瘤組織本身中的生物合成。
來(lái)曲唑是一種選擇性的、非甾體類的芳香化酶抑制劑,它可以競(jìng)爭(zhēng)性地與細(xì)胞色素P450酶的亞單位的血紅素結(jié)合,從而抑制芳香化酶,導(dǎo)致雌激素在所有組織中的生物合成減少。
在健康絕經(jīng)后女性中,單次應(yīng)用0.1、0.5、2.5mg的來(lái)曲唑,可以分別從基線水平將雌酮和雌二醇的血清濃度降低75-78%和78%。在48-78小時(shí)可達(dá)到最強(qiáng)效果。
在絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者中,所有接受每日0.1-5mg劑量的患者,其血漿雌二醇、雌酮和硫酸雌酮的水平可以分別從基線水平下降75-95%。當(dāng)劑量達(dá)到0.5mg或更高時(shí),很多雌酮和硫酸雌酮的值低于檢測(cè)限,表明在此劑量水平可能得到更高的抑制率。在所有接受治療的患者中,藥物在治療過(guò)程中對(duì)雌激素生物合成的抑制作用一直保持存在。
未觀察到對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素合成的抑制作用。絕經(jīng)后患者每日接受0.1-5mg來(lái)曲唑治療后,無(wú)論是可的松、醛固酮、11-脫氧可的松、17-羥孕酮和ACTH的血漿濃度,還是血漿腎素活性均無(wú)臨床上的相關(guān)改變。健康絕經(jīng)后女性接受每日0.1、0.25、0.5、1、2.5和5mg來(lái)曲唑治療6周和12周后,ACTH刺激實(shí)驗(yàn)顯示醛固酮或可的松的合成沒(méi)有減少。因此,不必補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素。
健康絕經(jīng)后女性接受單次0.1、0.5和2.5mg來(lái)曲唑后,血漿中雄激素濃度(雄烯二酮和睪丸酮)未發(fā)現(xiàn)變化;絕經(jīng)后患者接受每日0.1-5mg來(lái)曲唑治療后,血漿中雄烯二酮的濃度也未發(fā)現(xiàn)變化。這表明,抑制雌激素的生物合成并不會(huì)導(dǎo)致雄激素前體的聚集?;颊呓邮軄?lái)曲唑治療對(duì)血漿LH和FSH的水平并無(wú)負(fù)面影響,通過(guò)TSH、T4和T3的攝取實(shí)驗(yàn)證實(shí),它同樣不會(huì)對(duì)甲狀腺功能產(chǎn)生影響。
毒理研究
對(duì)幼年大鼠進(jìn)行的研究中,來(lái)曲唑的藥理作用引起骨骼、神經(jīng)內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)改變。
雄性大鼠自最低劑量(0.003mf/Kg/日)骨骼生長(zhǎng)和成熟降低,雌性大鼠自最低劑量(0.003mf/Kg/日)骨骼生長(zhǎng)和成熟增加。在該劑量下雌性大鼠的骨礦密度(BMD)也降低。在同一項(xiàng)研究中,所有劑量的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生育力均下降,并伴有腦垂體肥大、睪丸改變,包括輸精管上皮退行性變和雌性大鼠生殖道萎縮。除了雌性大鼠骨骼大小及雄性大鼠睪丸的形態(tài)學(xué)改變,所有的影響均是(部分)可逆的。
來(lái)曲唑致突變作用的體外和體內(nèi)研究,未顯示其有任何遺傳毒性作用。
在為期104周的大鼠致癌性研究中,在雄性大鼠未觀察到治療相關(guān)的腫瘤。在雌性大鼠,所有劑量來(lái)曲唑試驗(yàn)動(dòng)物的良性和惡性乳腺腫瘤的發(fā)生率均下降。
網(wǎng)上購(gòu)買本品的話,您要是到方舟健客購(gòu)買,這里可以享受最低的優(yōu)惠價(jià)。您可以先咨詢我們的在線客服,或者撥打我們的熱線電話400-086-5111。
(實(shí)習(xí)編輯:李亞君)
上一篇:匹多莫德片(萬(wàn)適寧)在什么時(shí)... 下一篇:來(lái)曲唑片藥物過(guò)量怎辦的好啊...相關(guān)藥品購(gòu)買
相關(guān)健康經(jīng)驗(yàn)