鹽酸氟西汀膠囊的主要成分為鹽酸氟西汀。化學(xué)名:(±)-N-甲基-γ-[4-(三氟甲基)-苯氧基]-苯丙胺鹽酸鹽;分子式:C17H18F3NO·HCl;分子量:345.79。那么,鹽酸氟西汀膠囊適用于哪類人群呢?
鹽酸氟西汀膠囊本品為硬膠囊,內(nèi)容物為白色粉末。適應(yīng)抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
用于成人口服。成人及老年患者:建議每天服用20mg劑量。如果必要的話,在治療最初的3至4周時(shí)間內(nèi)對(duì)藥物劑量進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整以達(dá)到臨床上適當(dāng)?shù)膭┝?。在某些患者中,由于使?0mg劑量無(wú)明顯療效,可以逐漸增加劑量達(dá)到60mg的最大劑量。
老年人、兒童、孕婦對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同,因老年人和兒童對(duì)藥物的代謝、排泄較慢,易發(fā)生不良反應(yīng);嬰幼兒的機(jī)體尚未成熟,對(duì)藥物非常敏感,很復(fù)雜,屬于最容易發(fā)生更大風(fēng)險(xiǎn)的年齡階段。因此,無(wú)論是老年人、兒童,還是孕婦,都有遵照鹽酸氟西汀膠囊的用藥準(zhǔn)則。具體要求如下;
【兒童用藥】由于尚未明確在兒童及青少年(18歲以下)中使用的安全性及療效,因此不推薦在該人群中使用。
【老年患者用藥】當(dāng)增加劑量時(shí),須小心,通常每天的劑量不應(yīng)超過(guò)40mg。最大推薦劑量是每天60mg。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1、在妊娠期暴露于氟西汀的大量數(shù)據(jù)并沒(méi)有顯示氟西汀具有致畸效應(yīng)。氟西汀可以在妊娠期使用,但應(yīng)該謹(jǐn)慎,特別是在妊娠末期或分娩開(kāi)始前,這是由于在新生兒中出現(xiàn):易激惹,震顫,張力減退,持續(xù)哭鬧,吮乳或睡眠困難。這些癥狀可能是五羥色胺能效應(yīng)或一種停藥綜合癥的表現(xiàn)。這些癥狀發(fā)生的時(shí)間和持續(xù)的時(shí)間可能與氟西汀(4—6天)及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(4—16天)的半衰期長(zhǎng)有關(guān)。 2、哺乳期:氟西汀及其代謝產(chǎn)物可以分泌至母乳。在母乳喂養(yǎng)的嬰兒中報(bào)道有不良事件。如果必須服用氟西汀,建議停止哺乳;然面,如果繼續(xù)母乳喂養(yǎng),則應(yīng)該給予最低有效劑量的氟西汀進(jìn)行治療。
除此之外,我們特別需要注意:
1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。
2.服藥期間要保持情緒樂(lè)觀,切忌生氣惱怒。
3.感冒發(fā)熱病人不宜服用。
4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
5.服藥7天癥狀無(wú)緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。
患者在服用鹽酸氟西汀膠囊的過(guò)程中注意一定的用藥準(zhǔn)則,在合理的要求下,對(duì)癥下藥,有利于患者的健康。
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(實(shí)習(xí)編輯:林旋)
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