依托考昔片的主要成分為依托考昔?;瘜W(xué)名:5-氟-6‘-甲基-3-[4-(甲磺?;┍交鵠-2,3’-聯(lián)吡啶。分子式:C18H15ClN2O2S,分子量:358.84。那么,依托考昔片(安康信)可以用于治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征嗎?
臨床試驗顯示,在服用本品每日60mg和90mg治療1年的患者中,約有1%曾出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和/或谷草轉(zhuǎn)氨酶升高(約為正常值上限的3倍或以上)。在與活性藥物進(jìn)行比較的臨床試驗中,用本品每日60和90mg治療的患者中谷草轉(zhuǎn)氨酶和/或谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的發(fā)生率與用萘普生每日1000mg治療組相似,但要明顯低于雙氯芬酸150mg組的發(fā)生率。在用本品治療的患者中,谷草轉(zhuǎn)氨酶和/或谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高都能恢復(fù),而且在患者持續(xù)接受治療的情況下,約半數(shù)患者谷草轉(zhuǎn)氨酶和/或谷丙轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常。
有報告表明,非甾體抗炎藥包括環(huán)氧化酶-2選擇性抑制劑可以降低利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II拮抗劑的降壓效應(yīng)。當(dāng)本品與這些產(chǎn)品同時應(yīng)用時,應(yīng)考慮其相互作用。
據(jù)上市后監(jiān)測過程的報道,與使用非甾體抗炎藥和某些選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑有關(guān)的嚴(yán)重皮膚反應(yīng),包括剝脫性皮炎、Stevens-Johnson綜合癥和中毒性表皮壞死松解癥型風(fēng)疹在內(nèi)的部分致命性反應(yīng)極為罕見。這些嚴(yán)重事件可以發(fā)生在沒有任何預(yù)兆的情況下。患者在治療期早期出現(xiàn)以下反應(yīng)時具有最高的危險性:大多數(shù)病例在治療開始的最初一個月發(fā)生。已經(jīng)報道接受依托考昔的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的超敏反應(yīng)(例如過敏反應(yīng)和血管性水腫)。某些選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑可以增加有藥物過敏史的患者誘發(fā)皮膚反應(yīng)的危險性。依托考昔應(yīng)該在首次出現(xiàn)皮疹、粘膜損傷或任何其它過敏癥候時停止使用。
依托考昔片是一種選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用,適用于治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征,也可以治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
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(實習(xí)編輯:李偉君)
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