奧氮平片(歐蘭寧)可以用于窄角性青光眼患者嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/12/10 16:27:31

導(dǎo)讀：

奧氮平屬抗精神病藥（二氮雜卓和氧氮雜卓）。奧氮平是一種抗精神病藥，作用于多種受體系統(tǒng)，進(jìn)而顯示出廣泛的藥理學(xué)活性。那么，奧氮平片(歐蘭寧)可以用于窄角性青光眼患者嗎？

奧氮平的藥代動(dòng)力學(xué)在青少年（13～17歲）和成年人中是相似的。在臨床研究中，青少年的奧氮平的平均暴露量大約高出27%。青少年與成年人的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)差異包括平均體重較低以及青少年吸煙者較少。這些因素可能與觀察到的青少年平均暴露量較高有關(guān)。

在臨床前的研究中，奧氮平表現(xiàn)出與下列受體的親和性；五羥色胺5-HT，膽堿能毒堿樣受體M1-M5；受體；以及組織胺H1受體，動(dòng)物行為學(xué)研究顯示，奧氮平對(duì)五羥色胺、多巴胺堿能拮抗作用與其受體結(jié)合效應(yīng)一致，已經(jīng)在體外以及體內(nèi)模型上證明，奧氮平與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。

電生理研究證明，奧氮平選擇性地減少中腦邊緣系統(tǒng)（A10）多巴胺能神經(jīng)元的放電，而對(duì)涉及運(yùn)動(dòng)功能的紋狀體通路影響很小，動(dòng)物試驗(yàn)中，降低條件性固避反應(yīng)與藥物的抗精神病活性有關(guān)，而導(dǎo)致僵直的作用則與藥物的運(yùn)動(dòng)副作用有關(guān)。奧氮平可以在低于致僵有的劑量下降低條件性回避反應(yīng)，與某些其他抗精神病藥不同。

奧氮平片慎用于有下列情況的患者：1.有癲癇史或有癲癇相關(guān)疾病者；2.任何原因所致的白細(xì)胞和/或中性粒細(xì)胞降低者；3.嗜酸性粒細(xì)胞過(guò)多性疾病或骨髓及外骨髓增生性疾?。?.前列腺增生、麻痹性腸梗阻和窄角性青光眼患者。

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（實(shí)習(xí)編輯：李亞君）

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