不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。那么,甲巰咪唑片(賽治)會引起擴(kuò)散性皮炎嗎?
在進(jìn)行抗甲狀腺治療后,即使沒有另外實(shí)施任何手術(shù)治療措施,也有低比例的患者可能出現(xiàn)遠(yuǎn)期甲狀腺功能減退。這很可能不是藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng),而認(rèn)為是由基礎(chǔ)疾病所致的甲狀腺實(shí)質(zhì)的炎癥和破壞過程引起。
在甲巰咪唑治療時,盡管TSH被抑制,但甲狀腺腫仍然生長,這是基礎(chǔ)疾病造成的,不能通過添加左旋甲狀腺素治療而預(yù)防。為了使內(nèi)分泌眼病惡化的危險性最小化,獲得正常TSH水平是關(guān)鍵的。但是,這一狀態(tài)經(jīng)常獨(dú)立于甲狀腺疾病的病程。這樣的并發(fā)癥并不是更改適當(dāng)治療方案的原因,也不被認(rèn)為是正確實(shí)施的治療產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
據(jù)報告大約0.396-0.696的病例發(fā)生了粒細(xì)胞缺乏癥,因此在開始治療前,應(yīng)提醒患者注意粒細(xì)胞缺乏癥的癥狀(口腔炎、咽炎、發(fā)熱)。這通常發(fā)生在治療的最初幾周,但也可能在治療開始后數(shù)月以及再次治療時出現(xiàn)。在治療開始之前和之后,特別是在以前發(fā)生過輕度粒細(xì)胞減少的病例中,推薦對血細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。如果觀察到任何這些癥狀,特別是在治療的最韌幾周,應(yīng)該建議患者與其醫(yī)生取得聯(lián)系,立即進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)。如果確診為粒細(xì)胞缺乏癥,那么必須停藥。
甲巰咪唑片常出現(xiàn)的是各種程度的皮膚過敏反應(yīng)(瘙癢、發(fā)紅、皮疹)。它們常為輕度反應(yīng),并且往往在繼續(xù)治療的過程中消退。個別病例會出現(xiàn)擴(kuò)散性皮炎的嚴(yán)重反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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