瑞美隆的主要成份為米氮平。瑞美隆為兩面凸起的橢圓形片劑，其中一面有“Organon”字樣，另一面有代碼。15mg和30mg片劑上有刻痕。那么，服用瑞美隆會(huì)出現(xiàn)震顫嗎？

瑞美隆在脫甲后的代謝產(chǎn)物與原化合物一樣仍具藥理活性。瑞美隆對(duì)肝腎功能不良可引起米氮平清除率降低。瑞美隆的抗組織胺受體（H1）特性起著鎮(zhèn)靜作用。瑞美隆有較好的耐受性，幾乎無(wú)抗膽堿能作用，瑞美隆對(duì)心血管系統(tǒng)無(wú)影響。瑞美隆口服后，活性成分米氮平很快被吸收（生物利用度約為50%），瑞美隆約2小時(shí)后血漿濃度達(dá)到高峰。瑞美隆約85%與血漿蛋白結(jié)合。瑞美隆的平均半衰期為20-40小時(shí)，偶見(jiàn)長(zhǎng)達(dá)65小時(shí)，瑞美隆在年輕人中也偶見(jiàn)較短的半衰期。

瑞美隆的清除半衰期的長(zhǎng)短正適合于將服用方式定為每日1次。瑞美隆的血藥濃度在服藥3-4天后達(dá)到穩(wěn)態(tài)，此后將無(wú)體內(nèi)聚積現(xiàn)象發(fā)生。瑞美隆同時(shí)阻斷中樞的5-HT2和5-HT3受體，瑞美隆的二種旋光對(duì)映體都具有抗抑郁活性，左旋體阻斷α2和5-HT2受體，右旋體阻斷5-HT3受體。瑞美隆在所推薦的劑量范圍內(nèi)，瑞美隆的藥代動(dòng)力學(xué)形式為線性。瑞美隆大多被代謝，并在服藥后幾天內(nèi)通過(guò)尿液和糞便排出體外。瑞美隆主要生化方式為脫甲基及氧化反應(yīng)，隨后是結(jié)合反應(yīng)。

下列是使用瑞美隆期間最常見(jiàn)的副作用：食欲增加，體重增加，嗜睡，鎮(zhèn)靜，通常發(fā)生在服藥后的前幾周（此時(shí)減少劑量并不能減輕副作用，反而會(huì)影響其抗抑郁效果）。在極少的情況下，以下副作用有可能發(fā)生：體位性低血壓，躁狂癥，驚厥發(fā)作，震顫，肌痙攣，浮腫及體重增加，血清轉(zhuǎn)氨酶水平增加，藥疹。

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（實(shí)習(xí)編緝：葉鎧）