阿維A膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為黃色顆粒或粉末。阿維A膠囊的主要成份為阿維A。那么，服用阿維A膠囊有什么注意事項(xiàng)呢？

阿維A膠囊98%以上與血漿蛋白結(jié)合，其中主要為血漿白蛋白。阿維A膠囊的清除期較長，阿維A膠囊用作主要治療藥物時(shí)，阿維A膠囊在中止治療2.9年后仍可在患者血中發(fā)現(xiàn)阿維A酯的存在。240名銀屑病患者在未嚴(yán)格限制酒精使用的情況下接受阿維A治療(5～60mg/天)，其中有7.5%的患者血中檢測(cè)出阿維A酯(5～62ng/ml)，有27%的患者體內(nèi)有極微量阿維A酯的存在，但濃度低于定量檢測(cè)限。

阿維A膠囊在對(duì)健康志愿者進(jìn)行的雙向交叉研究中，受試者攝入酒精(1.4g/kg)3小時(shí)后，阿維A膠囊單劑口服100mg，在所有的10名受試者體內(nèi)均檢測(cè)到阿維A酯的存在，阿維A膠囊峰濃度在22～105ng/ml之間(平均為55ng/ml)。阿維A膠囊對(duì)受試者在未攝入酒精的情況下單劑口服阿維A，阿維A膠囊的體內(nèi)濃度則未達(dá)檢測(cè)水平，但是不能排除在無酒精作用下阿維A轉(zhuǎn)化為阿維A酯。

阿維A膠囊對(duì)患者服用后，阿維A膠囊在血漿樣本中檢測(cè)出阿維A酯(體卡松)的存在(阿維A為阿維A酯的活性代謝產(chǎn)物)，其原因可能與飲酒有關(guān)。阿維A膠囊口服吸收后，阿維A膠囊經(jīng)代謝及簡單的同分異構(gòu)化互變?yōu)?3-順式異構(gòu)體。阿維A膠囊及其13-順式異構(gòu)體主要通過代謝成短鏈的降解產(chǎn)物和結(jié)合物從體內(nèi)清除。阿維A膠囊的注意事項(xiàng)是：

1、育齡婦女在開始阿維A治療前2周內(nèi)，必須進(jìn)行血液或尿液妊娠試驗(yàn)，確認(rèn)妊娠試驗(yàn)為陰性后，在下次正常月經(jīng)周期的第2天或第3天開始用阿維A治療。在開始治療前，治療期間和停止治療后至少2年內(nèi)，必須使用有效的避孕方法。治療期間，應(yīng)定期進(jìn)行妊娠試驗(yàn)，如妊娠試驗(yàn)為陽性，應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系，共同討論對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性及是否繼續(xù)妊娠等。

2、在阿維A治療期間或治療后2個(gè)月內(nèi)，應(yīng)避免飲用含酒精的飲料，并忌酒。

3、在服用阿維A前和治療期間，應(yīng)定期檢查肝功能。若出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)每周檢查。若肝功能未恢復(fù)正?；蜻M(jìn)一步惡化，必須停止治療，并繼續(xù)監(jiān)測(cè)肝功能至少3個(gè)月。

4、對(duì)有脂代謝障礙、糖尿病、肥胖癥、酒精中毒的高?；颊吆烷L期服用阿維A的患者，必須定期檢查血清膽固醇和甘油三酯。

5、對(duì)長期服用阿維A的患者，應(yīng)定期檢查有無骨異常。

6、正在服用維甲酸類藥物治療及停藥后2年內(nèi)，患者不得獻(xiàn)血。

7、治療期間，不要使用含維生素A的制劑或保健食品，要避免在陽光下過多暴露。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）