在服用藥物之前，大多數(shù)人都習(xí)慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū)，了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項(xiàng)等等。那么，鹽酸氟西汀膠囊(百優(yōu)解)的注意事項(xiàng)是哪些？

鹽酸氟西汀膠囊(百優(yōu)解)的注意事項(xiàng)：

皮疹和過(guò)敏反應(yīng)：皮疹，過(guò)敏反應(yīng)和進(jìn)一步的全身反應(yīng)，有時(shí)非常嚴(yán)重(包括皮膚，腎，肝和肺)，已有報(bào)道。如果出現(xiàn)皮疹或者其它可能的過(guò)敏現(xiàn)象而不能確定病因時(shí)，應(yīng)停止服用百優(yōu)解?。

抽搐發(fā)作：對(duì)抗抑郁藥而言，抽搐發(fā)作是一個(gè)潛在的危險(xiǎn)。因此，同其它抗抑郁藥一樣，氟西汀須慎用于有抽搐發(fā)作史的患者?；颊甙l(fā)生抽搐發(fā)作或抽搐發(fā)作頻率增加，應(yīng)停用氟西汀。氟西汀應(yīng)避免用于不穩(wěn)定性抽搐/癲癇患者，如用于控制良好的癲癇病人，則應(yīng)注意監(jiān)查。

躁狂癥：抗抑郁藥應(yīng)慎用于有躁狂/輕度躁狂病史的患者。同所有抗抑郁藥一樣，患者發(fā)生躁狂，應(yīng)立即停用氟西汀。

肝/腎功能：氟西汀主要在肝臟代謝，通過(guò)腎臟排泄。對(duì)于肝功能紊亂的患者，應(yīng)降低服用量，如隔日服藥。當(dāng)每天給予氟西汀20mg，連續(xù)2個(gè)月，嚴(yán)重腎衰需要透析的患者(GFR[10ml/min)血漿中氟西汀及去甲氟西汀的水平與腎功能正常者無(wú)差異。

心臟疾?。涸谝豁?xiàng)雙盲試驗(yàn)中對(duì)312例服用氟西汀患者的心電圖進(jìn)行評(píng)估，未見(jiàn)心臟傳導(dǎo)阻滯。然而，對(duì)于患有急性心臟疾病的患者服用氟西汀的臨床研究尚有限，因此此類(lèi)病人應(yīng)慎用。

體重減輕：氟西汀可能導(dǎo)致體重減輕，但通常與基線體重成比例。

糖尿?。禾悄虿』颊叻肧SRI可影響血糖濃度。服用百優(yōu)解?期間可能會(huì)出現(xiàn)低血糖，停藥后繼而出現(xiàn)高血糖。應(yīng)調(diào)整胰島素和口服降糖藥的劑量。

自殺/自殺觀念：抑郁與自殺觀念、自我傷害以及自殺（自殺相關(guān)事件）危險(xiǎn)性的增加是聯(lián)系在一起的。這種危險(xiǎn)性只有在出現(xiàn)顯著的癥狀緩解后才會(huì)終止。在治療的最初幾周或更長(zhǎng)時(shí)間未出現(xiàn)癥狀的改善，在此期間應(yīng)密切監(jiān)護(hù)患者直至癥狀改善。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，在疾病恢復(fù)的早期，自殺的風(fēng)險(xiǎn)性可能會(huì)增加。

用百優(yōu)解?治療的其他精神疾病也可能與自殺相關(guān)事件的發(fā)生危險(xiǎn)性增加有關(guān)。此外，這些精神疾病可能與抑郁癥伴隨存在。在治療抑郁癥患者中的注意事項(xiàng)，同樣適用于治療其他精神障礙患者時(shí)。

具有自殺相關(guān)事件病史的患者，或在治療開(kāi)始之前表現(xiàn)出顯著自殺觀念的患者，均具有較高的產(chǎn)生自殺觀念或自殺傾向的危險(xiǎn)性，在治療期間應(yīng)該接受仔細(xì)的監(jiān)護(hù)。此外，青壯年患者中自殺行為危險(xiǎn)性可能增加。

患者（及其護(hù)理者）應(yīng)該警惕這些事件的出現(xiàn)，一旦這些癥狀出現(xiàn)應(yīng)立即就診。

靜坐不能/精神運(yùn)動(dòng)性不安：使用氟西汀與靜坐不能的發(fā)生有關(guān)，表現(xiàn)為一種主觀的厭惡或煩躁，并頻繁運(yùn)動(dòng)伴隨不能靜坐或靜立。最可能發(fā)生在治療的最初幾周。對(duì)出現(xiàn)這些癥狀的患者增加藥物劑量可能是有害的。

對(duì)駕車(chē)和機(jī)械操作的影響：盡管未見(jiàn)百優(yōu)解?會(huì)影響正常人的精神運(yùn)動(dòng)行為，但任何作用于精神的藥物可能影響人的判斷能力及技能。因此應(yīng)告誡患者避免駕車(chē)或操作危險(xiǎn)性的機(jī)械，直至患者相當(dāng)確信他們的行為不受影響。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）