賀甘定的主要成分為拉米夫定。化學名：（2R-順式）-4-氨基-1-（2-羥甲基-1，3-氧硫雜環(huán)戊-5-基）-1H-嘧啶-2-酮。那么，孕婦服用賀甘定是怎樣呢？

賀甘定為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。賀甘定適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活動復制的、肝功能代償的成人慢性乙型肝炎病人的治療。賀甘定與其它抗逆轉錄病毒藥物聯合使用，賀甘定用于治療人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人和兒童。

賀甘定與齊多夫定聯合應用時，賀甘定在對抗細胞培養(yǎng)中的臨床分離株的抗HIV-1活性方面顯示增敏作用。賀甘定是一種核苷類似物，賀甘定具有抑制HIV和HBV的作用。賀甘定在細胞內代謝為拉米夫定5'-三磷酸鹽，賀甘定主要作用方式是作為病毒逆轉錄時的鏈終止物。上述三磷酸鹽在體外選擇性地抑制HIV-1和HIV-2的復制，它對于已對齊多夫定耐藥HIV也有抑制作用。

賀甘定對HIV-1的耐藥表現為改變M184V氨基酸與逆轉錄酶的活性區(qū)域的距離，使兩者更接近。此變異在體外試驗和采用含拉米夫定進行抗病毒治療的HIV-1感染者中均有發(fā)現。賀甘定對M184V變種表現出很低的敏感性，并且在體外試驗中顯示較低的病毒復制能力。賀甘定的體外試驗表明：對賀甘定耐藥的病毒分離株當對賀甘定產生耐藥時，該病毒分離株將再度對齊多夫定敏感，但該項發(fā)現的臨床相關性尚未被確定。

賀甘定的孕婦用藥：尚未確定拉米夫定對人類妊娠安全性的影響。對動物繁殖的研究未顯示拉米夫定有致畸作用，該藥對雄性和雌性動物的生育能力無影響。當懷孕雌兔體內的拉米夫定與人類相當的劑量水平時，拉米夫定引起動物早期胚胎死亡。藥物可以經胎盤被動轉運，嬰兒出生時的血清拉米夫定濃度與臍帶血清和母親分娩時的藥物血清濃度相同。雖然動物的生殖研究不一定總能預料人類的反應，但建議在妊娠的前3個月不要使用拉米夫定。

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（實習編緝：張桂平）