比卡魯胺片廣泛在肝臟代謝。數(shù)據(jù)表明嚴重肝損害的病人藥物清除可能會減慢，由此可能導致蓄積。所以比卡魯胺片對有中、重度肝損傷的病人應慎用。那么，比卡魯胺片醫(yī)保哪一類？

比卡魯胺片經(jīng)口服吸收良好。沒有證據(jù)表明食物對其生物利用度方面存在任何臨床相關的影響。(S)-對映體相對(R)-對映體消除較為迅速，后者的血漿清除半衰期為一周。在藥品的每日用量下，(R)-對映體因其半衰期長，在血漿中蓄積了約10倍。當每日服用藥品50mg時，(R)-對映體的穩(wěn)態(tài)血漿濃度約9mg/ml，穩(wěn)態(tài)時有效(R)-對映體占總循環(huán)內藥量的99%。

比卡魯胺片(R)-對映體的藥代動力學不受年齡、腎損害或輕、中度肝損害的影響。有證據(jù)表明在嚴重肝損害病例中，(R)-對映體血漿清除較慢。藥品與蛋白高度結合(消旋體96%，R-比卡魯胺99.6%))并被廣泛代謝(經(jīng)氧化及葡萄糖醛酸化)，其代謝產(chǎn)物以幾乎相同的比例經(jīng)腎及膽消除。

比卡魯胺片屬于醫(yī)保乙類藥品，價格是相比其他藥品而言，比卡魯胺片是比較貴的，不過醫(yī)保用藥都是可以報銷一部分的，患者可以放心。

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(實習編輯：徐培穎)