阿侖膦酸鈉片當(dāng)破骨細(xì)胞溶解晶體,藥物被釋放,能抑制破骨細(xì)胞活性,并通過成骨細(xì)胞間接起抑制骨吸收作用。其特點(diǎn)是抗骨吸收活性強(qiáng)。那么,阿侖膦酸鈉片老年人可以吃嗎?
在服用阿侖膦酸鈉片后躺臥、和/或不用一滿杯水送服藥物、和/或出現(xiàn)提示食管刺激的癥狀后仍繼續(xù)服藥的病人,發(fā)生嚴(yán)重食管不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性較大。在臨床研究中,阿侖膦酸鈉片一般耐受性良好。在一些長(zhǎng)達(dá)5年的研究中,不良反應(yīng)通常是輕微的,一般不需要停止治療。
靜脈給予大鼠阿侖膦酸鈉1mg/kg后,其瞬間分布于軟組織,但接著迅速再分布于骨組織或通過尿排泄。其在人體內(nèi)的平均穩(wěn)態(tài)分布容積,除了骨組織外,至少為28L。口服給予治療劑量的阿侖膦酸鈉由于其在血漿內(nèi)的濃度過低,難以進(jìn)行檢驗(yàn)分析(小于5ng/ml)。其血漿蛋白結(jié)合率約為78%。
老年患者或伴有輕至中度腎功能不全的患者(肌酐清除率35-60ml/min)不需要調(diào)整劑量。因缺乏相關(guān)用藥經(jīng)驗(yàn),對(duì)于更嚴(yán)重的腎功能不全患者(肌酐清除率<35ml/min),不推薦使用阿侖膦酸鈉片。
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(實(shí)習(xí)編輯:徐培穎)
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