左洛復用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。那么,左洛復禁用于哪些患者呢?
左洛復主要首先通過肝臟代謝,左洛復在血漿中的主要代謝產物N-去甲基舍曲林的藥理活性在體外明顯低于左洛復,約是左洛復的1/20,沒有證據表明其在抗抑郁模型體內有藥理活性,左洛復的半衰期是62-104小時。
左洛復和N-去甲基舍曲林的最終代謝產物從糞便和尿中等量排泄,左洛復只有少量([0.2%)以原形從尿中排出。食物對左洛復的生物利用度無明顯的影響。左洛復對男性每日口服一次50-200mg,左洛復表現出與用藥劑量成正比的藥代動力學特性,左洛復連續(xù)用藥14天,左洛復服藥4.5-8.4小時人體血藥濃度達峰值(Cmax)。
左洛復對青少年和老年人的藥代動力學參數與18-65歲之間成人無明顯差別。左洛復平均半衰期為22-36小時。左洛復與終末清除半衰期相一致,每天給藥一次,一星期后達穩(wěn)態(tài)濃度,在這過程中有兩倍的濃度蓄積。左洛復的血漿蛋白結合率為98%。左洛復的動物實驗結果表明,左洛復有較大的分布容積。
對舍曲林過敏者禁用左洛復。左洛復禁止與單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)合用。
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(實習編緝:葉鎧)
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