彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片為薄膜衣片，除去薄膜衣后，顯白色。彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片的主要成份為鹽酸舍曲林。那么，使用彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片會(huì)出現(xiàn)失眠嗎？

彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片有較大的分布容積。彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片主要首先通過(guò)肝臟代謝，血漿中的主要代謝產(chǎn)物N-去甲基舍曲林的藥理活性在體外明顯低于舍曲林，約是舍曲林的1/20，沒(méi)有證據(jù)表明其在抗抑郁模型體內(nèi)有藥理活性，它的半衰期是62-104小時(shí)。彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片和N-去甲基舍曲林的最終代謝產(chǎn)物從糞便和尿中等量排泄，只有少量(<0.2%)舍曲林以原形從尿中排出。彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片對(duì)食物對(duì)片劑的生物利用度無(wú)明顯的影響。

彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片對(duì)男性每日口服一次50-200mg，彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片表現(xiàn)出與用藥劑量成正比的藥代動(dòng)力學(xué)特性，連續(xù)用藥14天，彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片服藥4.5-8.4小時(shí)人體血藥濃度達(dá)峰值(Cmax)。彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片對(duì)青少年和老年人的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)與18-65歲之間成人無(wú)明顯差別。彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片的平均半衰期為22-36小時(shí)。彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片與終末清除半衰期相一致，每天給藥1次，1星期后達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度，在這過(guò)程中有2倍的濃度蓄積。彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片的血漿蛋白結(jié)合率為98%。

使用彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片可有胃腸道不適，如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛、不安、無(wú)力、嗜睡、失眠、頭暈或震顫等。少見(jiàn)不良反應(yīng)有過(guò)敏性皮疹及性功能減退。大劑量時(shí)可能誘發(fā)癲癇。突然停藥可有撤藥綜合癥，如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈或感覺(jué)異常等。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）