不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。那么,托拉塞米片會引起皮疹嗎?
本品在健康成年人、輕至中度腎衰及充血性心衰患者中的分布容積為12-15L,肝硬化患者的分布容積大約加倍。本品在健康志愿者中的半衰期約為3.5小時。腎功能正?;颊叻帽酒泛?,肝代謝率和尿排泄率分別約為80%和20%。本品在人體內(nèi)的主要代謝物為沒有藥理活性的羧酸代謝物,2個次要代謝物可能有一些利尿作用,但由于代謝的原因使其利尿作用無法顯示。托拉塞米的血漿蛋白結(jié)合率很高(]99%),通過腎小球濾過進入腎小管的量很少,通過腎清除的大部分托拉塞米主要經(jīng)近球小管主動分泌進入腎小管。
腎衰患者在使用本品后的腎清除率顯著下降,但總的血漿清除率無顯著變化。只有少量的本品能進入髓袢內(nèi)的作用位點,所以排鈉作用下降。腎衰患者若服用高劑量本品仍能獲得利尿作用。由于經(jīng)肝代謝消除后仍為原形藥,所以本品在腎功能受損患者中的總血漿清除率和消除半衰期仍保持正常。
個別患者服用托拉塞米片可出現(xiàn)皮膚過敏,偶見瘙癢、皮疹、光敏反應(yīng),罕見口干、肢體感覺異常、視覺障礙。
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(實習編輯:李偉君)
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