卡托普利片可通過干擾緩激肽的降解擴(kuò)張外周血管。對心力衰竭患者,本品也可降低肺毛細(xì)血管楔壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運(yùn)動耐受時(shí)間。那么,卡托普利片的老年患者用藥是多少呢?
卡托普利片視病情或個體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調(diào)整。
卡托普利片的小兒常用量:降壓與治療心力衰竭,均開始按體重0.3mg/kg,每日3次,必要時(shí),每隔8~24小時(shí)增加0.3mg/kg,求得最低有效量。
卡托普利片的老年患者用藥是老年人對降壓作用較敏感,應(yīng)用本品須酌減劑量。
卡托普利片的藥物相互作用是:
1.與利尿藥同用使降壓作用增強(qiáng),但應(yīng)避免引起嚴(yán)重低血壓,故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開始用小劑量,逐漸調(diào)整劑量。
2.與其他擴(kuò)血管藥同用可能致低血壓,如擬合用,應(yīng)從小劑量開始。
3.與潴鉀藥物如螺內(nèi)酯、氨苯碟啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過高。
4.與內(nèi)源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用,將使本品降壓作用減弱。
5.與其他降壓藥合用,降壓作用加強(qiáng)與影響交感神經(jīng)活性的藥物(神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺能神經(jīng)阻滯劑)以及阻滯劑合用都會引起降壓作用加強(qiáng),應(yīng)予警惕。
6.與鋰劑聯(lián)合,可能使血清鋰水平升高而出現(xiàn)毒性。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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