藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，格列齊特緩釋片與氯丙嗪合用可以嗎？

格列齊特吸收完全。攝食并不影響其吸收的速度和程度。在劑量120mg范圍內(nèi)，用藥劑量與濃度曲線下面覆蓋的面積之間呈線性關(guān)系。血漿蛋白結(jié)合約為95%。格列齊特主要在肝內(nèi)代謝，文獻(xiàn)報(bào)道可能有CYP2C9和CYP2C19參與其代謝。且大部分從尿中排泄：尿內(nèi)原型藥不到1%。血漿內(nèi)檢測(cè)不到有活性的代謝產(chǎn)物。

格列齊特的清除半衰期大約在12小時(shí)至20小時(shí)之間。分布容積大約為30升。老年患者的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)沒有明顯的變化。每天一次格列齊特緩釋片，能夠維持格列齊特有效血漿濃度24小時(shí)。

此藥物治療應(yīng)建議用于有可能定時(shí)進(jìn)餐（包括早餐）的患者，因?yàn)檠舆t進(jìn)餐，食物不足或低碳水化合物，可使低血糖危險(xiǎn)增加，所以定時(shí)攝食碳水化合物很重要。低血糖更可能發(fā)生于食用低熱量食物，相當(dāng)大量或長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)后，飲酒后或合并應(yīng)用其他降糖藥物之患者。

格列齊特緩釋片與氯丙嗪合用：使用大劑量氯丙嗪治療(每日氯丙嗪劑量>100mg)會(huì)增加血糖水平(降低胰島素的釋放)。需要告知患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測(cè)血糖的重要性。在使用抗精神病藥治療時(shí)和停藥后需調(diào)整糖尿病治療藥物劑量。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）