藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,卡培他濱片會引起脫水?
卡培他濱易于從胃腸道吸收。在肝中,一種60KD的羧酸酯酶將卡培他濱大部分水解為5'-脫氧-5-氟胞苷(5'-DFCR)。接著由存在于大多數(shù)組織包括腫瘤組織中的胞苷脫氨酶將5'-DFCR轉化為5'-脫氧-5-氟尿苷(5'-DFUR)。然后胸苷磷酸化酶(dThdPase)將5'-DFUR水解為5-FU。人體有許多組織表達胸苷磷酸化酶,一些人類腫瘤表達這種酶的濃度高于周圍正常組織。
卡培他濱及其代謝產物大部分從尿排泄。服用的卡培他濱95.5%出現(xiàn)于尿中。從糞便排泄的極少(2.6%)。從尿中排泄的主要代謝產物是FBAL,占所用劑量的57%。約3%的藥物以原形從尿中排泄。
在26位實體腫瘤患者中進行了一項I期臨床研究,用以評估卡培他濱對多西紫杉醇藥代動力學的影響以及多西紫杉醇對卡培他濱藥代動力學的影響,發(fā)現(xiàn)卡培他濱對多西紫杉醇的藥代動力學(Cmax和AUC)沒有影響,而多西紫杉醇對卡培他濱及5-FU前體5'-DFUR的藥代動力學亦無影響。
脫水:開始接受卡培他濱治療時應防止和糾正脫水。病人出現(xiàn)厭食、虛弱、惡心、嘔吐或腹瀉易迅速轉為脫水。當出現(xiàn)2級(或以上)脫水癥狀時,必須立即停止本品的治療,同時糾正脫水。直到病人脫水癥狀消失,且導致脫水的直接原因被糾正和控制后,才可以重新開始本品治療。針對不良事件的發(fā)生,調整給藥劑量是必要的。
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(實習編輯:李偉君)
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