藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,硝苯地平控釋片與紅霉素合用可以么?
患者發(fā)生輕中度外周水腫與服用劑量成正比,與動脈擴張有關。水腫多初發(fā)于下肢末端,可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者,需分辨水腫是否由于左室功能進一步惡化所致。
應用本品時偶見堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉移酶和丙氨酸氨基轉移酶升高,一般無臨床癥狀,但曾有報道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低,出血時間延長;直接Coomb實驗陽性伴/不伴溶血性貧血。
肝腎功能不全、正在服用β受體阻滯劑者應慎用,宜從小劑量開始,以防誘發(fā)或加重低血壓,增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應用本品時偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高,與硝苯地平的關系不夠明確。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(例如紅霉素):目前尚未開展硝苯地平與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素相互作用的研究,已知某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可抑制細胞色素P4503A4介導的其他藥物的代謝。因此尚不能排除與硝苯地平合用后可增加硝苯地平血藥濃度的潛在作用。
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(實習編輯:李建雄)
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