藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的，那么，硝酸異山梨酯片嚴(yán)重貧血癥者可以用么？

硝酸異山梨酯片的主要成份：本品主要成份為單硝酸異山梨酯?；瘜W(xué)名：1，4，3，6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。分子式：C6H9N06，分子量：191.14。

硝酸異山梨酯片的功能主治：冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

文獻(xiàn)報(bào)道，單硝酸異山梨酯口服吸收迅速，服藥后1小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，單次服用本品20mg片劑的Cmax為360μg/L，食物對(duì)本品的吸收沒有影響，無肝臟首過效應(yīng)，生物利用度可達(dá)90-100%，半衰期為4-5小時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率低(＜4%)。單硝酸異山梨酯在肝臟幾乎完全被代謝，脫硝后幾乎全部以代謝產(chǎn)物異山梨醇(大約為37%)和右旋山梨醇(大約7%)的形式經(jīng)腎由尿排出體外，此外25%以葡萄糖醛酸結(jié)合物形式排出，只有約2%的藥物以原形排出，糞便中排出＜1%，其代謝產(chǎn)物都無擴(kuò)血管作用。肝病患者不出現(xiàn)蓄積現(xiàn)象。有證據(jù)表明，健康受試者和患慢性穩(wěn)定性心絞痛患者的血液特性相似。單硝酸異山梨酯可經(jīng)透析清除。

硝酸異山梨酯片的禁忌：下列情況禁用本品：對(duì)單硝酸異山梨酯或其他組分過敏；急性循環(huán)衰竭(休克、虛脫)；心源性休克(除非有適當(dāng)措施維持足夠的舒張末期壓力)；肥厚梗阻型心肌病、縮窄型心包炎或心包填塞；嚴(yán)重低血壓(收縮壓低于90mmHg)；顱內(nèi)壓增高者；嚴(yán)重貧血癥者；青光眼患者；用硝酸酯類治療期間，不可使用西地那非。

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（實(shí)習(xí)編輯：李建雄）