是藥三分毒，沒有哪一個藥是完全沒有副作用的，那么，琥珀酸美托洛爾緩釋片會導致壞疽么？

苯丙醇胺50mg單劑給藥能使健康志愿者的舒張壓升高到病理的水平。普萘洛爾通常能拮抗這種由苯丙醇胺引起的血壓增高。但是在接受大劑量苯丙醇胺治療的患者中，β受體阻滯劑可反常地引起高血壓反應。在單獨使用苯丙醇胺治療的過程中，也有發(fā)生高血壓反應的報道。

奎尼丁在所謂的"快速羥化者"(該類型在瑞典超過90%)中可抑制美托洛爾的代謝，結果使后者的血漿濃度顯著升高、β受體阻滯作用增強。其他經(jīng)由同一酶解途徑(細胞色素P4502D6)進行代謝的β受體阻滯劑，也可能會與奎尼丁發(fā)生同樣的相互作用。

若與西咪替丁、肼屈嗪、選擇性的5-羥色胺重攝取抑制劑（SSRI）如帕羅西汀、氟西汀和舍曲林合用，美托洛爾的血漿濃度會增加。

應嚴密監(jiān)控同時接受其它β受體阻滯劑（如：滴眼液）或單胺氧化酶（MAO）抑制劑的患者。在接受β受體阻滯劑治療的患者，吸入麻醉會增加心臟抑制作用。

琥珀酸美托洛爾緩釋片不良反應的發(fā)生率約為10％，通常與劑量有關。偶有關節(jié)痛、肝炎、肌肉疼痛性痙攣、口干、結膜炎樣癥狀、鼻炎和注意力損害以及在伴有血管疾病的患者中出現(xiàn)壞疽的病例報道。

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（實習編輯：王博英）