達(dá)芙通為白色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。達(dá)芙通的主要成分為地屈孕酮?;瘜W(xué)名為:9β,10α-孕烷-4,6-二烯-3,20-二酮。那么,達(dá)芙通的注意事項是怎樣呢?
達(dá)芙通用于治療痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥等。達(dá)芙通在體內(nèi)完全被代謝,達(dá)芙通主要的代謝物是DHD(20α-dihydrogesterone),達(dá)芙通的成分大多以葡萄糖醛酸化物在尿中測得。達(dá)芙通所有代謝產(chǎn)物的結(jié)構(gòu)均保持4,6-二烯-3-酮的構(gòu)型,而不會產(chǎn)生17α-羥基化,該特性決定了達(dá)芙通無雌激素和雄性化作用。
達(dá)芙通可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,達(dá)芙通是一種口服孕激素,達(dá)芙通可使子宮內(nèi)膜進(jìn)入完全的分泌相,從而可防止由雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生和癌變風(fēng)險。達(dá)芙通可用于內(nèi)源性孕激素不足的各種疾病。達(dá)芙通無雌激素、雄激素及腎上腺皮質(zhì)激素作用。達(dá)芙通不產(chǎn)熱,且對脂代謝無影響。達(dá)芙通口服標(biāo)記過的地屈孕酮,達(dá)芙通的平均63%隨尿排出,72小時體內(nèi)完全清除。
達(dá)芙通的注意事項:少數(shù)病人可出現(xiàn)突破出血,一般增加劑量可防止。與雌激素聯(lián)合使用進(jìn)行激素替代治療時應(yīng)注意雌激素的禁忌和注意事項。長期采用孕激素雌激素聯(lián)合用藥者應(yīng)每年定期進(jìn)行全面體檢,包括婦科及乳房X線檢查。出現(xiàn)不正常的陰道出血時,應(yīng)做進(jìn)一步的檢查。應(yīng)用于習(xí)慣性流產(chǎn)或先兆性流產(chǎn)時,應(yīng)確定胎兒是否存活。治療過程中,應(yīng)檢查妊娠是否繼續(xù)和/或胎兒是否存活。以孕激素為主要成分的口服避孕藥可能會增加抑郁癥的機(jī)會。有抑郁癥史的患者在孕激素治療過程中,應(yīng)密切觀察。孕激素治療掩蓋更年期的發(fā)生(不規(guī)則月經(jīng)周期)。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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