布地奈德粉吸入劑對治療治療常年性及季節(jié)性的過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎和抗哮喘都有治療作用,并在臨床研究中表明布地奈德鼻噴霧劑在治療的過程中取得了顯著的治療效果。那么,布地奈德粉吸入劑的不良反應(yīng)是有哪些呢?
布地奈德粉吸入劑干粉吸入劑為白色至灰白色圓形顆粒,輕壓后成為粉末狀,填入特制的吸入氣流驅(qū)動的多劑量粉末吸入器中。
布地奈德粉吸入劑的用法用量是根據(jù)患者原先的哮喘治療狀況,推薦使用普米克都保的起始劑量和最高劑量如下:無激素治療或原用吸入糖皮質(zhì)激素的成人推薦起始劑量為200-400ug/次,1日1次,或100-400ug/次,1日2次。最高推薦劑量為800ug/次,1日2次。原用口服糖皮質(zhì)激素治療成人推薦起始劑量為400-800ug/次,1日2次。
布地奈德粉吸入劑局部抗炎作用是糖皮質(zhì)激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治療中的確切機制尚不十分清楚。糖皮質(zhì)激素的抗炎作用,如抑制炎性介質(zhì)的釋放和抑制細(xì)胞因子介導(dǎo)的免疫反應(yīng),可能在哮喘治療中起重要作用。以激素對糖皮質(zhì)激素受體的親和力大小來比較,布地奈德的內(nèi)在效力比潑尼松龍高約15倍。
布地奈德粉吸入劑的不良反應(yīng)是臨床試驗未確定任何經(jīng)常發(fā)生的不良反應(yīng)。文獻(xiàn)報道及上市后的使用經(jīng)驗提示可能發(fā)生以下不良反應(yīng):
輕度喉部刺激,咳嗽、聲嘶。
口咽部念珠菌感染
速發(fā)或遲發(fā)的過敏反應(yīng),包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管性水腫和支氣管痙攣。
精神癥狀,包括緊張、不安、抑郁和行為障礙等。
極少數(shù)病例報道,用吸入糖皮質(zhì)激素治療后產(chǎn)生皮膚淤血;在極少數(shù)病例,吸入糖皮質(zhì)激素后發(fā)生支氣管痙攣,機制不詳;極少數(shù)病例在吸入糖皮質(zhì)激素后產(chǎn)生全身用藥作用的癥狀和體征,包括腎上腺功能減退和生長減緩,這或許與用藥劑量、時間、合用激素及先前使用激素情況、個人敏感性有關(guān)。
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(實習(xí)編緝:葉鎧)
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