纈沙坦分散片的主要成份為纈沙坦。纈沙坦分散片用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。那么,纈沙坦分散片的孕婦用藥是怎樣呢?
纈沙坦分散片口服后吸收迅速,纈沙坦分散片吸收量差異很大,平均絕對(duì)生物利用度為23%(23±7),纈沙坦分散片在研究的劑量范圍內(nèi),纈沙坦分散片的藥代動(dòng)力學(xué)曲線呈線性。纈沙坦分散片每天服用一次時(shí),纈沙坦分散片很少引起蓄積,纈沙坦分散片在男性和女性中,血漿濃度相似。纈沙坦分散片進(jìn)餐時(shí)服用,使AUC減少48%,血藥濃度峰值(Cmax)減少59%。纈沙坦分散片無(wú)論是否進(jìn)餐時(shí)服用,8小時(shí)后的血藥濃度相似。
纈沙坦分散片對(duì)AUC或Cmax減少對(duì)臨床療效無(wú)明顯影響,纈沙坦分散片可以進(jìn)餐時(shí)或空腹服用。纈沙坦分散片絕大部分(94-97%)與血清蛋白(主要是白蛋白)結(jié)合,1周內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)。纈沙坦分散片的穩(wěn)態(tài)分布容積約為17升,纈沙坦分散片與肝血流量(30升/小時(shí))相比,纈沙坦分散片的血漿清除速度相對(duì)較慢(大約2升/小時(shí))。纈沙坦分散片以多指數(shù)衰變動(dòng)力學(xué)代謝(α相半衰期[1小時(shí),終末半衰期約9小時(shí))。
纈沙坦分散片的孕婦用藥:妊娠中、晚期應(yīng)用直接作用于RAAS的藥物,可以導(dǎo)致胎兒傷害或死亡。胎兒從妊娠中期開始出現(xiàn)腎灌注,后者依賴于RAAS系統(tǒng)的發(fā)育,因此妊娠中晚期應(yīng)用本品,風(fēng)險(xiǎn)增高。與其他直接作用于RAAS的藥物相似,本品不宜用于妊娠期。如果在用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)盡早停用纈沙坦。所有在宮內(nèi)與藥物接觸過的新生兒應(yīng)密切觀察,保證足夠的尿量、防止高血鉀、監(jiān)測(cè)血壓。必要時(shí)采用適當(dāng)治療措施(如再水化),清除藥物。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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