吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液(可必特)為復(fù)方制劑,每小瓶吸入用溶液含(8γ)-3α-羥基-8-異丙基-1αH,5αH-溴化托品(±)-托品酸鹽一水化物(=異丙托溴銨一水化物)等。那么,使用吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液(可必特)有哪些不良反應(yīng)呢?
禁忌:肥厚性梗阻性心肌病、快速心率失常。對(duì)本品的任何成分或?qū)Π⑼衅芳捌溲苌镞^(guò)敏者禁用。
用法用量:本品可通過(guò)合適的霧化器或間歇正壓通氣機(jī)給藥。以下推薦劑量適用于成人(包括老年人)和12歲以上的青少年:急性發(fā)作期:大部分情況下1個(gè)小瓶即治療劑量能緩解癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的病例1個(gè)小瓶治療劑量不能緩解癥狀時(shí),可使用2個(gè)小瓶藥物進(jìn)行治療,但病人須盡快看醫(yī)生或去就近的醫(yī)院就診。維持治療期:每天3-4次,每次使用1個(gè)小瓶即可。
不良反應(yīng):與其它β受體激動(dòng)劑藥物一樣,應(yīng)用本品常見(jiàn)不良作用包括頭疼、口干、發(fā)聲困難、眩暈、焦慮、心動(dòng)過(guò)速、骨骼肌的細(xì)顫和心悸,尤其是對(duì)易感患者。應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑可導(dǎo)致潛在的嚴(yán)重低血鉀。同其它吸入治療一樣,可出現(xiàn)咳嗽、局部刺激感,吸入性氣管痙攣較少見(jiàn)。同其它擬β類藥物一樣,用藥后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、肌肉無(wú)力和肌痛/肌肉痙攣,極少數(shù)病例出現(xiàn)舒張壓下降,收縮壓上升,心律失常,尤其是使用較大劑量藥物后。極少數(shù)病例出現(xiàn)皮膚反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng),尤其是高敏患者。少數(shù)報(bào)道使用擬β類藥物吸入治療后出現(xiàn)心理上的改變。散在報(bào)道單獨(dú)使用異丙托溴銨或與腎上腺素能β2受體激動(dòng)劑同時(shí)使用時(shí),霧化劑進(jìn)入眼睛后出現(xiàn)眼部并發(fā)癥(如瞳孔散大、眼內(nèi)壓增高,閉角性青光眼、眼痛)。眼部不良反應(yīng),胃腸動(dòng)力障礙和尿潴留僅出現(xiàn)于少數(shù)病例,并且可完全恢復(fù)正常。
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(實(shí)習(xí)編輯:林博)
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