使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，那么，鹽酸特比萘芬片藥物過(guò)量怎辦好??？

鹽酸特比萘芬片的用法用量：

口服，成人每次0.25克，每日一次，療程如下：皮膚感染的療程：手足癬[趾(指)間型和跖型]：2～6周；體癬、股癬：2～4周；皮膚念珠菌?。?～4周。

在真菌學(xué)治愈幾周，才可見(jiàn)到皮膚外觀(guān)完全正常以及感染癥消失。頭發(fā)和頭皮感染的療程：頭癬：4周，頭癬多數(shù)發(fā)生于兒童。

甲癬：絕大多數(shù)患者的療程為6周～3個(gè)月。其中的年青患者因甲生長(zhǎng)正常而能縮短療程，故除拇指(趾)甲外，小于3個(gè)月的治療可能已足夠。在其它病例中，療程通常只需3個(gè)月。

某些患者，特別是那些大拇指(趾)甲感染的患者，可能需6個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間。在第一周治療中見(jiàn)到甲生長(zhǎng)緩慢大患者，其療程可能需超過(guò)3個(gè)月。在真菌學(xué)治愈和停止治療后幾個(gè)月，可看到病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)至甲板外觀(guān)完全正常，這是因?yàn)榻】档募捉M織生長(zhǎng)需要時(shí)間。

鹽酸特比萘芬片藥物過(guò)量：已有少數(shù)藥物過(guò)量(達(dá)到5g)的病例報(bào)告，發(fā)生了頭痛、惡心、上腹痛及頭暈。

藥物過(guò)量的推薦治療是清除藥物，主要是服用活性炭來(lái)治療，根據(jù)需要可針對(duì)癥狀給予支持治療。

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使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，那么，鹽酸特比萘芬片的藥代動(dòng)力學(xué)如何？

鹽酸特比萘芬片的藥代動(dòng)力學(xué)：特比萘芬在口服后，可被良好地吸收(]70%),并且本品中特比萘芬經(jīng)首過(guò)代謝后的絕對(duì)生物利用度為約50%。口服單劑0.25g特比萘芬，在1.5小時(shí)后平均峰值血漿濃度可以達(dá)到1.3mg/mL。與單一劑量相比.特比萘芬穩(wěn)態(tài)的峰值濃度高25%，血漿AUC增加2.3倍。從血漿AUC的增加值，能夠計(jì)算出長(zhǎng)約30小時(shí)的有效半衰期。食物對(duì)特比萘芬的生物利用度有中度影響，但并不需調(diào)整劑量。

特比萘芬與血漿蛋白結(jié)合緊密（99%)，它迅速經(jīng)真皮彌散。聚集于親脂性的角質(zhì)層。特比萘芬也能經(jīng)皮脂腺排泄，這樣在毛囊、毛發(fā)和富含皮脂的皮膚達(dá)到高濃度。也有證據(jù)表明特比萘芬在開(kāi)始治療后第一周內(nèi)即可以分布到甲板。

特比萘芬經(jīng)過(guò)至少7種CYP同工酶，主要包括CYP2C9、CYP1A2、CYP3A4、CYP2C8及CYP2C19,迅速和廣泛地代謝。生物轉(zhuǎn)化后的代謝產(chǎn)物無(wú)抗真菌活性，主要經(jīng)尿排出。終末清除半衰期是17小時(shí)，無(wú)體內(nèi)蓄積的證據(jù)。特比萘芬的血漿穩(wěn)態(tài)濃度無(wú)年齡依賴(lài)性的改變，但在肝功能或腎功能受損的患者中，清除率可能會(huì)降低，可引起特比萘芬的血漿水平高。

對(duì)腎損傷(肌酐清除率[50ml/min)和肝臟疾病的患者，單劑量藥代動(dòng)力學(xué)研究表明，特比萘芬的清除率降低約50%。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）