金戈的主要成分為枸櫞酸西地那非。化學(xué)名稱(chēng):1-[4-乙氧基-3-(6,7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氫-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰]-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽。那么,金戈的禁忌如何呢?
金戈對(duì)離體人海綿體無(wú)直接松弛作用,金戈能夠通過(guò)抑制海綿體內(nèi)分解cGMP的5型磷酸二酯酶(PDE5)來(lái)增強(qiáng)一氧化氮(NO)的作用。金戈在沒(méi)有性刺激時(shí),推薦劑量的金戈不起作用。金戈是西地那非的枸櫞酸鹽,一種環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)特異的5型磷酸二酯酶(PDE5)的選擇性抑制劑。金戈是治療勃起功能障礙的口服藥物。金戈的作用機(jī)制,陰莖勃起的生理機(jī)制涉及性刺激過(guò)程中陰莖海綿體內(nèi)一氧化氮(NO)的釋放。
金戈當(dāng)性刺激引起局部NO釋放時(shí),金戈抑制PDE5可增加海綿體內(nèi)cGMP水平,松弛平滑肌,血液流入海綿體。金戈中的NO激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,導(dǎo)致環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)水平增高,金戈能使得海綿體內(nèi)平滑肌松弛,血液流入。金戈為淺藍(lán)色菱形薄膜衣,除去薄膜衣后為白色結(jié)晶粉末。金戈適用于治療陰莖勃起功能障礙(ED)。金戈的禁忌是:
目前,沒(méi)有以下人群應(yīng)用西地那非的安全性和有效性的臨床對(duì)照試驗(yàn)資料。對(duì)此類(lèi)患者,處方須謹(jǐn)慎:
1.最近6個(gè)月內(nèi)曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者。
2.靜息狀態(tài)低血壓(血壓90/50mmHg以下)或高血壓(血壓170/110mmHg以上)的患者。
3.有心力衰竭或冠心病不穩(wěn)定性心絞痛的患者。
4.色素視網(wǎng)膜炎的患者(少數(shù)此病患者有視網(wǎng)膜磷酸二酯酶的遺傳性異常)。
5.鐮狀細(xì)胞性貧血或相關(guān)貧血患者。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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