使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問題,那么,鹽酸珠氯噻醇片的藥代動(dòng)力學(xué)如何?
鹽酸珠氯噻醇片對(duì)腎血流動(dòng)力學(xué)和腎小球?yàn)V過(guò)功能的影響。由于腎小管對(duì)水、Na+重吸收減少,腎小管內(nèi)壓力升高,以及流經(jīng)遠(yuǎn)曲小管的水和Na+增多,刺激致密斑通過(guò)管-球反射,使腎內(nèi)腎素、血管緊張素分泌增加,引起腎血管收縮,腎血流量下降,腎小球入球和出球小動(dòng)脈收縮,腎小球?yàn)V過(guò)率也下降。腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率下降,以及對(duì)亨氏袢無(wú)作用,是本類藥物利尿作用遠(yuǎn)不如袢利尿藥的主要原因。
鹽酸珠氯噻醇片的藥代動(dòng)力學(xué):口服吸收迅速但不完全,進(jìn)食能增加吸收量,可能與藥物在小腸的滯留時(shí)間延長(zhǎng)有關(guān)。本藥部分與血漿蛋白結(jié)合,另部分進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)。口服2小時(shí)起作用,達(dá)峰時(shí)間為4小時(shí),作用持續(xù)時(shí)間為6~12小時(shí)。T1/2為15小時(shí),腎功能受損者延長(zhǎng)。本藥吸收后消除相開始階段血藥濃度下降較快,以后血藥濃度下降明顯減慢,可能是由于后階段藥物進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)有關(guān)。主要以原形由尿排泄。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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