妊娠期用藥時,大多藥物都能通過胎盤,由于胎兒處于生長發(fā)育過程,其生理情況有異于成人,如孕婦用藥不當(dāng),可能對胎兒和新生兒造成不良影響,包括致死、致畸,或致胎兒臟器損傷和功能異常。
那么,妊娠期氣管炎可以使用噻托溴銨粉吸入劑嗎?
噻托溴銨粉吸入劑的主要成份為噻托溴銨。輔料:乳糖?;瘜W(xué)名稱:(1R,2R,4S,5S,7S)-7-[2-羥基-2,2-二(2-噻吩基)乙酰氧]-9,9-二甲基-3-氧雜-9-氮陽離子三環(huán)[3.3,1.02.4]壬烷溴化物。分子式:C19H22BrNO4S2;分子量:472.41。
噻托溴銨粉吸入劑適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。臨用前,取膠囊1粒放入專用吸入器的刺孔槽內(nèi),用手指撳壓按扭,膠囊兩端分別被細(xì)針刺孔,然后將口吸器放入口腔深部,用力吸氣,膠囊隨著氣流產(chǎn)生快速旋轉(zhuǎn),膠囊中的藥粉即噴出囊殼,并隨氣流進(jìn)入呼吸道。成人:一次1粒,一日1次。
對于噻托溴銨來說,沒有關(guān)于妊娠狀態(tài)下用藥的臨床資料。動物實驗研究顯示出與母體相關(guān)的生殖毒性。
妊娠期用藥的原則是“權(quán)衡利弊”,除非藥物的療效明顯大于對胎兒所產(chǎn)生的潛在危險,否則孕婦不宜用藥。若有可能,在懷孕的前3個月內(nèi)應(yīng)避免用任何藥物,藥物對胎兒的作用可能與預(yù)期發(fā)生在母親身上的藥理作用不同。要禁止孕期試驗性用藥。若使用藥物,能單一就不聯(lián)合用藥,盡量使用對胚胎、胎兒影響小的藥物。
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(實習(xí)編輯:陳生)
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