藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,依托度酸片與利尿劑合用可以嗎?
項或多項肝功能異常見于15%的病人,若繼續(xù)用藥,這些異??梢韵?、維持不變,也可能繼續(xù)進展。據(jù)報道在依托度酸治療的病人中約1%出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)的明顯升高(正常上限3倍或以上)。當(dāng)病人出現(xiàn)肝功能異常的癥狀和/或體征或出現(xiàn)肝功能檢查異常時,應(yīng)仔細評估,以期發(fā)現(xiàn)肝功能嚴(yán)重損害的早期征象。盡管嚴(yán)重的肝損害少見,當(dāng)肝功持續(xù)異常或惡化,臨床癥狀或體征提示肝病進展或出現(xiàn)全身性癥狀時(如嗜酸細胞增多、皮疹等),應(yīng)當(dāng)停用依托度酸。
由于其他原因引起的肝腎功能損害可以改善依托度酸的代謝。此類病人以及需長期治療的病人,尤其是老年人應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測其潛在的不良反應(yīng),并根據(jù)需要調(diào)整藥物劑量。
利尿劑:在健康志愿者中,依托度酸與速尿、雙氫克尿噻之間無明顯的藥代動力學(xué)相互作用,依托度酸也不會減弱利尿劑的利尿效果。然而在已服用利尿劑或患有心、腎、肝功能衰竭的患者,兩藥同用應(yīng)當(dāng)小心。
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(實習(xí)編輯:王博英)
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