藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,那么,鹽酸哌甲酯緩釋片會(huì)導(dǎo)致心悸嗎?
使用興奮劑治療的兒童、青少年或成人,應(yīng)該有詳細(xì)的病史(包括猝死或室律失常的家族史的評(píng)價(jià))和體格檢查來(lái)評(píng)價(jià)是否有心臟疾病,且應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行心臟評(píng)估是否有跡象暗示這些疾病丨例如心電圖和超聲心動(dòng)圖)。興奮劑治療期間出現(xiàn)例如勞累性胸痛、不能解釋的昏厥或者其他心臟病癥狀的患者應(yīng)該立即進(jìn)行心臟評(píng)估。中樞神經(jīng)興奮劑(包括哌甲酯)可能引起或者加重運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)癥和穢語(yǔ)性抽動(dòng)癥,因此在用藥前應(yīng)進(jìn)行抽動(dòng)癥的臨床評(píng)價(jià),還應(yīng)考慮患者的家族史。
興奮劑治療伴有雙相情感障礙的ADHD患者時(shí)應(yīng)該特別謹(jǐn)憤,因?yàn)榭赡苷T導(dǎo)這些患者的混合/躁狂性發(fā)作。在開(kāi)始興奮劑治療前,應(yīng)該充分篩選伴抑郁癥狀的患者,確定他們是否處于雙相情感障礙的風(fēng)險(xiǎn)中;這樣的篩選應(yīng)該包括詳細(xì)的精神病史,包括自殺、雙相情感障礙和抑郁的家族史。
鹽酸哌甲酯緩釋片上市后報(bào)告的極罕見(jiàn)不良反應(yīng)包括:視力調(diào)節(jié)困難、視力模糊、肝功能異常(如轉(zhuǎn)氨酶升高)、心悸、心律失常、白細(xì)胞減少和血小板減少癥。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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